В верхней части спины расположена парная плоская кость треугольной формы – лопатка. Она прилегает к заднебоковой поверхности стенки груди. Кость соединяется с ключицей и костью плеча. Вследствие удара или падения на спину с отведенной рукой, согнутой в суставе, может возникать перелом лопатки. Это патологическое состояние, возникающее в ходе нарушения анатомической целостности участка.
Виды переломов
Строение треугольной кости основано на таких компонентах: тело, клювообразный отросток, ость, переходящая в акромиальный отросток, шейка, гленоидальная впадина напоминающая блюдце. Последний компонент сочетается с головкой кости плеча для образования плечевого сустава.
От строения плоской кости зависит классификация ее повреждений. Бывает перелом:
Чаще всего при получении травмы человек повреждает ключицу и лопатку вместе. Перелом лопатки встречается сравнительно редко (около 1,5% от общего количества переломов). Иногда сочетается с вывихом ключицы, травмой ребра.
Как распознать перелом
Характер симптоматики зависит от локализации травмы. Перелом лопатки вызывает главный симптом – боль и болезненность при пальпации ударенного места.
При повреждении акромиального отростка на месте травмы отмечается ограниченная припухлость, болезненность движений в суставе плеча, хруст отломков кости при пальпации акромиона.
Определить степень травмирования помогут и другие симптомы:
Определить точное место повреждения поможет инструментальное исследование:
При переломах лопатки повреждаются другие жизненно важные органы. Поэтому такую травму часто не сразу обнаруживают. Это чревато неправильным срастанием кости.
Доврачебная помощь
Больного нужно усадить. Поврежденную конечность необходимо зафиксировать к туловищу повязкой косынкой, дополнительно закрепляя ее турами бинта. Обязательно нужно вложить небольшой валик в область подмышки.
Вызывая скорую помощь, можно посоветоваться с врачом, чтобы дать обезболивающий медицинский препарат. Перед этим лучше выяснить у пострадавшего, нет ли у него аллергии на какой-нибудь из предложенных препаратов. Применяют аспирин, анальгин, кеторол, диклофенак. При этом важно сообщить медикам о введении лекарства. Плечо и предплечье прибинтовывают к туловищу. Дальше больного транспортируют в лечебное учреждение.
Возможные осложнения
Клиническое воздействие
Лечение перелома лопатки зависит от поврежденного участка. Они объединены в такие подгруппы:
- Перелом тела, отростков, углов фиксируют при помощи повязки из гипса. Носить ее нужно 3-4 недели.
- Травма шейки и сустава лечится отводящей шиной на 4-6 недель.
- Переломы шейки кости со смещением поддаются скелетному вытяжению за локтевой отросток. Процесс длится 3-4 недели, после накладывается гипсовая повязка на три недели. Если это не дает положительной динамики, приходится прибегнуть к оперативному вмешательству с фиксацией спицами, пластинами, винтами. Их вынимают по истечении нескольких месяцев или даже лет.
Восстановительные процедуры
Перелом лопатки вылечить повязкой не получиться. Необходимо пройти курс реабилитации. Он заключается в таких этапах:
- Гимнастика для пальцев руки спустя два дня после травмирования.
- Гимнастика для лучезапястного, локтевого, плечевого сустава через 7 дней.
- Магнитотерапия – период гипсовой иммобилизации.
- Электрофорез в процессе лечения.
- Теплые ванны, массаж – через две недели.
По завершении цикла процедур и упражнений делают повторный снимок. Полная трудоспособность возвращается через 4-5 недель. Функции ключицы и лопатки полностью восстанавливаются.
Своевременное выявление травмы и комплексная терапия обеспечивает полное выздоровление пациента. Нарушение анатомической целостности кости классифицируется в зависимости от поврежденного участка.