Узелки Гебердена (узловатые пальцы) – проявление полиостеоартроза, причиной которого служат суставные дегенеративные процессы. Сами узелки представляют межфаланговые дистальные артрозы рук. Впервые заболевание было описано Геберденом более двух столетий назад. Ученый смог дифференцировать их от симптомов подагры.
Чаще всего болезнь поражает именно женские руки. Если говорить о пропорциях, то она составляет 10 (женщины): 1 (мужчины). Такая зависимость напрямую связана с гормональными изменениями в организме: полиостеоартроз, как правило, является верным спутником климакса. Расцвет патологии, как правило, приходится на период с 50-60 лет. А после 80 лет данным заболеванием страдают более трети лиц обоих полов.
Причины болезни
Очень часто в весьма раннем возрасте на признаки данного недуга жалуются спортсмены, обычно игроки в баскетбол, бейсбол и т.д. Такая особенность объясняется частыми травмами. Немалую роль играет наследственность, поэтому часто можно встретить случаи, когда в семье встречается одна и та же болезнь. Лечение подбирается для каждого члена семьи индивидуально.
Первые узелки обычно появляются в 45-летнем возрасте, но бывают и более ранние случаи. Пациент обращает внимание на изменение межфалангового дистального сустава указательных или средних пальцев, позже изменяется безымянный, редко мизинец и никогда большой. Узелки Гебердена и Бушара образовываются симметрично и состоят из опухолей, по размеру не превышающих горох. Размещаются они на дорсальной и кубитальной стороне сустава. Могут также располагаться с обеих сторон дистального межфалангового сустава или размещаться латерально.
Клиническая картина
Остеоартроз проявляет себя твердыми узлами с костной консистенцией, которые сами по себе безболезненны. Кожу, покрывающую их, характеризует эритематозность. Присутствует деформация сустава, отклонение внутрь терминальной фаланги, которая также может находиться в полуфлексии. Лечение при отсутствии болевых ощущений не требуется.
Узелок не всегда доставляет дискомфорт. Тем не менее, иногда больные жалуются на боли, на онемение и покалывание кончиков пальцев, что не дает возможность выполнять многие виды работ. В этом случае узелки припухшие, болезненные и красные. Но чаще всего они никак не проявляются, вызывая у пациента беспокойство только эстетического характера.
Артрит и артроз: в чем разница
Пациент, обнаруживший у себя узелки на суставах пальцев, может заподозрить ревматоидный артрит. Образования имеют округлую форму, отличаются плотностью, диаметр их от 2 мм до 3 см. Однако это не является узелками Гебердена, которые проявляются при остеоартрозе. Ревматоидный артрит – это аутоиммунная патология соединительной ткани.
Что значит «аутоиммунная»? В нормальном состоянии иммунные клетки-лимфоциты, призванные определять и нейтрализовать бактерии и вирусы, по ряду причин причинам начинают атаковать свои же собственные клетки, принимая их за чужаков. В первую очередь, атаке подвергаются клетки суставов, в результате чего развивается ревматоидный артрит.
Артроз, который правильнее назвать остеоартрозом, также является болезнью суставов. Но, в отличие от артрита, в спокойном состоянии отсутствует болевой синдром. Различие этих двух болезней также заключается в том, что артрит означает наличие воспаления во всем организме, а артроз затрагивает только суставы.
Лечение заболевания
Человек, страдающий узелками Гебердена, должен знать свой диагноз, а не лечить ревматоидный артрит, предполагая, что это именно он.
В первую очередь, лечение должно быть направлено на улучшение состояния хрящевых тканей. Поэтому больным обычно выписывают хондропротекторы, такие как Глюкозамин и Хондроитинсульфат.
При помощи вышеперечисленных препаратов поврежденный суставной хрящ со временем восстанавливается, в результате чего устраняется основная причина болезни.
Лечение также предполагает использование сосудорасширяющих препаратов, поскольку благодаря им усиливается действие хондропротекторов. При обострении больному показаны нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен. Вышеперечисленные медикаменты в короткие сроки справляются с неприятными симптомами, такими, как сильные боли или жжение в области пораженных суставов. Ревматоидный артрит требует более комплексного лечения, которое должно быть направлено на весь организм.
В качестве местного лечения рекомендуются мази, в основе которых лежат нестероидные противовоспалительных вещества: Фастум-гель, Долгит и пр. Мазь для снятия воспаления должна быть нанесена непосредственно на узелок на этапе его формирования или обострения. В целом лечение требует около трех десятков раз ежедневного использования. Как правило, положительные результаты данного вида терапии видят 70% пациентов.
Если пациента мучают сильные боли, рекомендуется применение физиотерапии, например, процедуры с парафином. Кроме того, пациенту показаны анталгические и противовоспалительные медикаменты: Аспирин и малые дозы Индометацина. Больной должен отказаться от чрезмерных нагрузок на руки, чтобы избежать переутомления суставов, беречься от холода и травм.
Домашние методы лечения
Лечение народными средствами предполагает, в первую очередь, использование бишофита – рассола, добываемого во время бурения нефтяных скважин. Первыми данным средством начали лечить артроз именно бурильщики, благодаря которым данное вещество и получило известность. Бишофит наделен свойством снимать воспаление и боль, согревая суставы.
Если пациента беспокоит не артроз, а ревматоидный артрит, то бишофит поможет и здесь. Особую эффективность демонстрируют рукавички, пропитанные данным средством. Следует взять рассол, обильно пропитать перчатки или бинт, чтобы ткань, вымоченная в рассоле, действовала на каждый сустав. Сверху надевается полиэтиленовый пакет или полиэтиленовые перчатки (не путать с хозяйственными). В лечебных варежках следует оставаться в течение 3 часов, лечебный курс составляет три десятка процедур.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
