Костная мозоль — медицинский термин, описывающий своеобразное разрастание костных тканей, возникающее после перелома или операции на кости, и являющееся следствием регенерации кости. Само по себе это образование не является патологией, а представляет собой естественный процесс заживления перелома. Сроки срастания и полного заживления переломов составляют период от 3 недель, до 4, иногда более, месяцев, и зависят от локализации повреждения кости, его тяжести, а также от возраста пациента.
Однако в некоторых случаях излишнее разрастание может мешать полноценному функционированию суставов, вызывать болезненные ощущения, а иногда – покраснения, отеки. Слишком большая мозоль нередко вызывает дискомфорт при ношении обуви или белья, что особенно часто случается, если она явилась следствием перелома ноги, пятки и пяточных костей. Кроме того, пациентов беспокоит и эстетическая сторона вопроса. Еще два места частого появления чрезмерно разросшейся костной мозоли – ключица, пальцы ноги, как результат перелома, нос – как результат не совсем удачной операции ринопластики.
Не следует относить и сравнивать костную мозоль с обычной, представляющей собой ороговевший отмерший эпителий на пятке или пальце ноги, явления эти — абсолютно разные.
Виды образований
Врачи разделяют следующие виды костной мозоли:
- Внешняя, или так называемая периостальная. Она первая появляется на линии перелома в виде небольшого утолщения, а затем постепенно трансформируется в костную ткань. Если кость срастается неправильно, или на место перелома постоянно оказывается травмирующее воздействие, вместо костной ткани сначала образуется хрящевая, и только через неопределенный, иногда весьма значительный срок, хрящ заменяется костью. Для предупреждения образования периостальной мозоли следует грамотно применять иммобилизацию с плотным фиксированием костных осколков, особенно при переломах ноги и ключицы,
- Внутренняя (эндостальная) мозоль начинает расти вместе с внешней, но сроки ее образования намного дольше. Связано это с менее развитой сетью сосудов внутри кости, с соответственно, менее интенсивным снабжением внутренней костной ткани питательными веществами. Такая костная мозоль образует утолщение, что особенно заметно на костях, расположенных близко к коже. Например, таких, как ребро, нога, предплечье, ключица,
- Промежуточная, или интермедиальная. Эта мозоль располагается между обломками кости, и видна на рентгене только в том случае, если фрагменты кости были недостаточно плотно прижаты друг к другу. Она обычно не доставляет дискомфорта.
-
Околокостная (параоссальная). Вариант, доставляющий проблемы пациентам и врачам. Такая мозоль разрастается в мягкие ткани и характеризуется видимой опухолью, не спадающей даже через месяц и более, после повреждения кости. Новообразование нередко вызывает боли и дискомфорт при движениях. Часто после перелома ключицы такая мозоль, увеличиваясь в размерах, приводит к потере подвижности плеча. Нередко процесс разрастания длится месяцами, или же не останавливается вовсе, и требует серьезного лечения, вплоть до оперативного вмешательства. Распространенная локализация — трубчатые кости, ключица, руки, особенно верхние фаланги пальцев ноги. В меньшей степени патология характерна для губчатых костей, например пятки. Такое новообразование следует убрать.
Тип костной мозоли определяется не только местом перелома, но и способностями организма пациента к регенерации тканей.
Лечение
Лечение костной мозоли требуется в том случае, если она располагается в подвижных узлах, как правило, ключице, а также возле суставов ноги и на пятке — неудобном месте, где новообразование создает существенные проблемы с ношением обуви. В таких случаях можно удалить новообразование, прибегнув к оперативному вмешательству. Однако такое решение врачи стараются принимать как можно реже. Дело в том, что излишнее разрастание костной мозоли — это вялотекущий воспалительный процесс, потому есть риск, что при усилении воспаления в результате действий хирурга, рост мозоли продолжится еще более быстрыми темпами.
Безоперационное лечение, как правило, проводится в стационаре. Сроки его зависят от места локализации новообразования, и составляют не менее 4-6 недель. Больное место фиксируют таким образом, чтобы полностью снять с него нагрузку и исключают влияние перепадов температур. Особенно важно это для таких локализаций костной мозоли, как ключица или лопатка, пальцы, пятка. Пациент получает диетическое питание, способствующее образованию здоровой костной ткани.
Способы лечения — физиотерапевтические: назначается несколько курсов магнитотерапии, термотерапия, электрофорез. В результате физиотерапевтических процедур новообразование постепенно рассасывается.
Избыточная костная ткань как результат пластической хирургии
Костная мозоль после ринопластики — ситуация особая. Ее образование на носовой перегородки всю работу хирурга сводит буквально на нет.
Новообразование может вызвать:
- появление горбинки на носу,
- изменение, часто несимметричное, формы носа,
- отек.
В принципе, это же касается любой коррекции кости пластической хирургией, например в области лица или фаланг пальцев, но ринопластика стала настолько распространенной процедурой, что серьезно возросло количество подобных осложнений, в абсолютном выражении.
Чтобы снизить риск образования костной мозоли в результате пластической операции следует обращаться в крупные клиники к проверенным специалистам, и позже, во время восстановительного периода, точно соблюдать все рекомендации врача. Для рассасывания новообразований используют медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры. К сожалению, если костная мозоль все-таки образовалась, исправить положение сможет только повторная операция.
Образование костной мозоли, особенно сопровождающееся дискомфортом, болью, отеками, дискомфортом при ходьбе, например, при локализации в области пятки, пальцев ноги, это серьезное осложнение процесса восстановления после перелома любой локализации, требующее незамедлительной консультации врача. Потребуется ли в данном случае лечение, и каким оно будет, зависит от места и тяжести перелома, а также от вида новообразования.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
