Грыжа коленного сустава определяется, как не физиологически повышенное соединительное пространство, которое заполнено синовиальной жидкостью. Она выглядит как кусок, который находится под коленом или на задней части колена. Грыжа имеет небольшие габариты и часто отражается пальпацией через кожу. Расположена между икроножными сухожилиями и перепончатой мышцы.
В основной появляется у детей до 7 лет и людей среднего возраста. У ребёнка наличие кисты чаще всего не является серьезным заболеванием и не приносит дискомфорт. Может возникнуть в результате повреждения или воспаления суставной капсулы. Коленный сустав, который переносит огромные нагрузки каждый день, особенно уязвим к возникновению травм, перегрузки или другим патологическим состояниям.
В результате избыточной продукции синовиальной жидкости происходит увеличение давления внутри сустава, ограничение его функции и накапливание жидкости в поврежденную суставную капсулу. Жидкость накапливается под коленом в форме мешковатой грыжи. По разным данным, патология может быть у большей части людей, которые заметили первые симптомы. Быстрая диагностика и соответствующее лечение защитит пациента от негативных изменений и поможет избежать хирургического вмешательства.
Почему появляются грыжи?
На сегодняшний день, причины подколенной кисты не были четко определены. Тем не менее существует два основных фактора, которые способствуют его возникновению.
Разновидность
В зависимости от причины, киста может варьироваться поверхностью стенок. Существуют подколенные кисты:
- Волокнистые — имеют толщину стенки 1-2 мм, хорошо очерченные и разделенные. Они также имеют гладкую, глянцевую внутреннюю поверхность, состоящую из волокнистой ткани.
- Синовиальные — менее отграничены от окружающих тканей. Имеют толстые стенки 2-5 мм, менее блестящие, с комковатыми тельцами. Стенки выполнены из волокнистой менее плотной соединительной ткани, что покрыта клетками кубической формы.
- Воспаленные — окружены толстой стенкой 8 мм, имеют «пушистую» структуру между вкладками. Стенки включают в себя лейкоциты и многоядерные клетки. В этом типе кист могут образовываться хряще и костно-подобные элементы.
Проявление болезни
Симптомы болезни, которые могут указывать на наличие грыжи коленного сустава бывают разные, но к основным можно зачислить:
- Бугристость, ощутима под кожей на задней части колена,
- Боль обостряется во время долгой прогулки,
- Покраснение, место новообразования теплее всего тела,
- Опухоль колена,
- Ограниченное сгибание и разгибание ноги,
- В зависимости от размера кисты, может возникнуть онемение в области икроножной мышцы,
- Ограничение функции конечности
Диагностика
Подколенная киста должна быть подтверждена на основании консультации и проведенного клинического обследования (в том числе при пальпации). Как правило, эти шаги помогут диагностировать грыжу. В случае сомнений, следует выполнить ультразвуковое исследование (УЗИ) подколенной ямки. Для того чтобы найти точную причину изменения, рекомендуется выполнить магнитно-резонансную томографию.
Избавление от проблемы
В случае кист небольшого размера, которая не дает болевых симптомов, и не ограничивает функциональные возможности мобильности, то тогда применяют консервативное лечение. Врачи должны посоветовать ограничение физических нагрузок, физиотерапию для грыжи коленного сустава и охлаждение образования (пакеты со льдом). Он может также назначить соответствующие противовоспалительные препараты и методы лечения в области физической терапии (ультразвук, лазерная терапия). Не следует начинать лечение народными средствами, чтобы не усугубить ситуацию.
Лечение очень важно, особенно для повторяющихся проблем с экссудацией. Стоит искать причину дисфункции.
Терапия
Физиотерапевт оценит биомеханические дисфункции в организме и укажет на слабые звенья в биокинематической цепи. Это позволит создать оптимальный процесс реабилитации и поможет ограничить факторы риска и тем самым уменьшить вероятность повторных проблем. Упражнения будут укреплять слабые мышцы, улучшат кровоснабжение.
В случае больших кист может быть необходимо, выведение аспирационной жидкости (прокалывание) и инъекция стероидов, которые будут избавлять от воспаления. Эти действия следует повторить несколько раз.
В случаях кист, которые неразрешимы консервативной терапией или наличие кист значительных размеров, показано хирургическое вмешательство — артроскопия. Процедура включает в себя удаление кисты, закрывая её слияние и герметичное ушивание поврежденной суставной капсулы. В случае изменений грыжи (например, вторичное появление кисты) также выполняют корректирующие действия.
Это поможет наименее проблемным образом, удалить все возможные причины грыжи, что приведет к улучшению результатов лечения и быстрому возврату к повседневной деятельности. После проведения операции, необходимо нескольких недель для восстановления (в зависимости от степени операции).
Реабилитация
Восстановление назначается в начале развития заболевания и должно включать в себя: