О том, где расположена подъязычная кость в строении скелета, можно судить по ее названию. Входит в систему костей черепа, пролегает под телом языка. По форме напоминает «рогатую» подкову.
Ввиду специфического расположения, перелом подъязычной кости может оказаться крайне опасным для жизни пострадавшего. Что это за кость и что нужно делать, если возникли подозрения на перелом?
Строение
Подъязычная кость непарная. Имеет тело и две пары отростков – малые и большие рога. Расположена между нижней челюстью и гортанью. Входит в число костей лицевого скелета, хотя и расположена в области шеи. Развивается из II и III жаберных дуг. Именно поэтому сама имеет дугообразную форму.
Дугообразное тело представлено в виде пластинки с выпуклостью впереди. Вверху тело заострено, книзу – утолщено. Имеет вертикальный и поперечный гребни. От боковых краев пластики отходят большие рога. Они значительно тоньше тела и длиннее, на концах имеются утолщения.
Большие рога соединяются с телом при помощи суставной поверхности или хряща. На месте этого соединение находятся малые рога. В процессе развития плода эта кость формируется одной из последних. Полное окостенение наступает к 25 годам после рождения. При этом малые рога могут так и остаться хрящевыми.
С помощью двух длинных фиброзных тяжей кость подвешивается к основанию черепа. Таким образом малые рога соединяются с шиловидными отростками височных костей, а большие рога – с гортанным щитовидным хрящом.
К ее поверхности крепятся множество мускулов, большинство из которых идут в язык. Поэтому движения языка и кости тесно связаны. Косточка хрупкая, даже незначительного надавливания может хватить, чтобы ее сломать.
Функции
- Один из механизмов крепления мышц, участвующих в движении нижней челюсти: жевание, артикуляция.
- Место прикрепления нескольких мышц языка.
- Часть опорной структуры глоточной мускулатуры.
- Место прикрепления мышц, отвечающих за движение гортани вверх-вниз.
Если действия мышечного и нервного аппаратов, в которых участвует эта кость, не согласованы, могут возникнуть следующие нарушения:
- неправильное расположение языка,
- смещение мягкого неба,
- изменение речи и голоса,
- изменение актов глотания и жевания.
Причины и проявления перелома
Подъязычная кость может быть повреждена по таким причинам:
- аварии,
- удушение,
- мышечная тяга, мышечное сдавливание,
-
тупая травма нижней челюсти,
- в следствие суицида или криминала с актом повешенья,
- в следствие получения огнестрельного ранения.
По каким признакам можно определить, что подъязычная кость сломана? Первое – это резкая боль, но это симптом многих травм. Здесь же наблюдаются нарушение дыхательных процессов из-за западания языка, а также неспособность к глотанию. Причина полученной травмы обуславливает появление и других признаков:
В первые часы после перелома кости состояние пациента крайне тяжелое. Острая кровопотеря может привести к геморрагическому шоку, а перекрывание органов дыхания приведет к асфиксии. Если карета скорой помощи задерживается, пострадавший может умереть еще до прибытия парамедиков.
Первая помощь пострадавшему
Действовать нужно очень быстро. При обильном кровотечении требуется остановить кровь. Поможет тампонада и прикладывание холода. Может помочь перевязывание наружной сонной артерии.
Язык следует уложить в ротовой полости так, чтобы он не западал в глотку. То есть подвязать или подложить под него салфетку. Если пострадавший задыхается, поможет интубация трахеи.
Важно понимать, что экстренную операцию на месте сможет совершить не каждый, чаще это под силу только людям, прошедшим медицинскую подготовку.
Снизить болевые ощущения поможет инъекция обезболивающего, так как пострадавший не сможет проглотить таблетку.
Вызов неотложки или транспортировка пострадавшего в медучреждение требуются незамедлительно!
Терапевтические мероприятия
В больнице такой перелом будет рассматриваться, как случай экстренного реагирования. Не исключено хирургическое вмешательство. Проводятся следующие лечебные мероприятия:
- С помощью тампонады и перевязывания сонной артерии останавливается кровотечение.
- При приступе асфиксии вводится воздуховод, и только потом проводятся мероприятия по остановке кровотечения.
- Репозиция отломков ручным методом со стороны ротовой полости и снаружи. Однако удерживание смещенных отломков происходит лучше, если репозиция была проведена хирургическим методом.
- Во время операции также сшиваются поврежденные ткани глотки.
- Иммобилизация с использованием шейно-плечевого корсета или гипсовой «кроватки».
Подъязычная косточка такая маленькая, но, как оказалось, такая важная. В случае ее перелома человек рискует не просто серьезно пострадать, но и расстаться с жизнью. Поэтому применяемое лечение должно быть по максимуму эффективным.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
