Носовая кость представляет собой пару одинаковых по строению костных элементов: продолговатые, слегка выпуклые впереди, имеют четыре ярко выраженных угла. Верхним краем кости прилегают к лобной доле черепной коробки.
Структура костного элемента неоднородная:
- задняя поверхность немного вогнута и имеет борозду в виде своеобразной решетки (место расположения переднего решетчатого нерва),
- передняя поверхность, наоборот, гладкая, с одним или несколькими отверстиями, где залегают сосуды и нервные волокна,
- внутренние края слегка зазубренные и образуют межносовой шов с пролегающим продольным желобом.
Эта костная пара входит в группу лицевых костей и образует основу наружного носа. Заметим, что размер и форма носа у разных людей разные, это связано с рядом факторов:
Порой человек может ощущать боли в области размещения носовых костей. Почему это происходит? Как с этим бороться?
Формирование костей носа у плода
Научно доказано, что на разных стадиях беременности практически со стопроцентной вероятностью можно выявить возможные патологии, пороки и аномалии анатомического строения плода. Одним из важнейших показателей, которые исследуют врачи, наблюдая за протеканием беременности у женщины, считается развитие носа, в частности размеры носовых костей. Составлена специальная шкала оценивания их роста и развития, уже с 10-й недели беременности при ультразвуковом сканировании у плода уже можно увидеть различные органы. А начиная с 12-й недели, становится возможным определить, соответствует ли длина носовой кости норме, сравнивая со шкалой.
Если на УЗИ отсутствует четкая визуализация в этой области, то это может быть признаком того, что у будущего малыша обнаружится синдром Дауна. И все же в 2,5 месяца важным показателем будет не столько размер, сколько наличие этой пары костей. В 3 месяца можно начинать сравнивать показатели с нормой. Ультразвуковое исследование проводит высококвалифицированный опытный специалист, так как точная оценка зависит от двух параметров: современное технологически точное оборудование и существенный опыт специалиста.
Норма размеров костей носа для плода
Как сказано выше, уже с трех месяцев можно увидеть, как развивается носовая кость. Шкала соответствия следующая:
Отклонения от нормы не обязательно свидетельствуют об аномалии. Учитывая индивидуальные особенности человека, размеры частей тела могут отличаться, в том числе и длина носовой кости. Подтвердить опасения можно только после проведения дополнительных тестов и анализов по выявлению патологий.
Что вызывает боль в области носа
Наружный нос состоит из корня, спинки, верхушки и крыльев. Основу составляют пара носовых костей, лобный отросток челюсти, латеральный хрящ, большой крыловидный хрящ. Последний покрыт мышцами, которые оттягивают книзу крылья носа и служат для сжимания носовых отверстий. Кожный покров на носу толстый, малоподвижный, обильно испещренный системой сальных желез.
Костно-хрящевой скелет, полости и мягкие ткани носа образуют часть дыхательной системы человека. При возникновении различных неудобств (воспалительных процессов, деформации, травмы, появления новообразований) дыхательная функция может быть затруднена. Многие из недомоганий сопровождаются таким симптомом – болит лицо в области носа.
Причины появления болевого симптома
Носовая кость – это часть скелета. Костные ткани могут быть повреждены в результате травмы (трещины, переломы). Особенно болит в области носа при касании, а также при сильном смещении костно-хрящевых элементов.
Чтобы получить клиническую картину целиком, проводится комплексное исследование: опрос пациента о причинах получения травмы, частоте и силе болей, кровяных и других выделений из носа, рентген лицевой части головы.
При сильных отеках не всегда удается на первой рентгенограмме точно увидеть все повреждения костей. В таком случае необходимо выждать несколько дней, пока отек не спадет, а затем повторить сканирование.
В некоторых случаях восстановить целостность поврежденных костей без оперативного вмешательства не получится. После операции не менее полусуток рекомендовано к месту вмешательства прикладывать ледяной компресс, спать с приподнятой головой, дышать через рот, никаких резких движений и сморкания. Спустя две недели, а также через два месяца после операции пациент обязан повторно обследоваться. Возможно, в дальнейшем потребуется резекция носовой перегородки.
Из-за переломов в области крыши решетчатой кости (к ней носовая кость прилегает внутренней поверхностью), может вытекать цереброспинальная жидкость, что перерастает в ринорею (свободное выделение жидкости из носа). При таком расстройстве болит голова, как при мигрени, а также в области уха и носа. Обычно этот симптом устраняется самостоятельно. Если же нет, то потребуется оперативное нейрохирургическое закрытие отверстия в твердой мозговой оболочке, дабы избежать развития менингита.
При этмоидите (воспаление слизистой решетчатой пазухи) болит сильно, ощущение неприятное, ноющее, распространяется в области корня носа, переносицы. Даже болеутоляющие препараты не помогают избавиться от неприятных ощущений. При этом заболевании могут наблюдаться и такие симптомы:
Обнаружение кисты, например, в гайморовой пазухе, также может стать причиной того, что «ноет» носовая кость. При этом пациент может и не знать об истинных причинах болей: неприятные ощущения появляются при прикосновении, давящие боли во время наклона головы вперед. Со временем появляется отечность носа и области вокруг. Единственно правильное лечение – удаление кисты.
Причиной того, что болит в области носа, так сказать, «ноют» кости, может стать острый или хронический гайморит.
При любых недомоганиях – появлении выделений, затруднении дыхания, неприятных ощущениях во время касания к носу или опускании лица вниз – следует незамедлительно обратиться к отоларингологу. Не нужно начинать самолечение, не зная истинной причины расстройства: обезболивающие, противовоспалительные и противопростудные лекарственные средства могут не дать должного результата, а только усугубят ситуацию.