Желтуха – это окрашивание кожных покровов и видимых слизистых оболочек в желтый цвет. Возникает она вследствие повышения уровня билирубина в тканях и крови. Различают истинную и ложную желтуху. Интенсивность окрашивания кожи может быть разной, и светло-желтой и оранжевой. При этом может изменяться цвет мочи, она становится темной.
Виды и причины желтухи
Существует несколько видов желтухи, которые возникают по разным причинам:
Механическая (подпеченочная). Она возникает вследствие закупорки общего печеночного или желчного протока. Ее могут вызвать рубцы, камни, опухоли поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, глистные инвазии. Желчные пути воспаляются, их слизистая оболочка набухает, и желчные протоки растягиваются. После того, как они не выдерживают нагрузки, билирубин и желчь попадают в общий ток крови, и появляется желтуха,- Ложная. Развивается после длительного употребления в пищу большое количество продуктов богатых каротином: морковь, тыква, апельсин,
- Истинная (печеночноклеточная, паренхиматозная). Возникает в том случае, когда клетки печени поражаются вирусами или бактериями. Они теряют свою возможность выделять в протоки желчь, и она через лимфатические сосуды попадает в кровь,
- Гемолитическая (надпеченочная). Возникает вследствие высвобождения большого количества гемоглобина, из которых выделяется билирубин. Причиной может стать резус-конфликт, переливание не соответствующей группы крови, интоксикация.
Сопутствующие симптомы
- При механической желтухе кожа приобретает зеленоватый оттенок, появляется сильный зуд, каловые массы обесцвечиваются. Также могут возникать слабость, головокружение, тошнота. Могут возникнуть печеночная колика или боль в области поджелудочной железы,
- При ложной желтухе, цвет меняет только кожа, она становится ярко-оранжевой. На слизистые оболочки это не распространяется и специального лечения, не требует, достаточно просто пересмотреть рацион,
- При истинной желтухе кожа приобретает ярко-желтый или красноватый оттенок, при длительной болезни он меняется на зеленоватый. Симптом сопровождается зудом, моча становится темной, а каловые массы обесцвечиваются. Помимо этого у пациента может наблюдаться тошнота, рвота, головокружение, слабость. Длительное течение заболевания может приводить к кровотечениям, возникающим по причине недостаточного всасывания витамина К, или к остеопророзу, вследствие нарушения всасывания кальция и витамина Д3.
- При гемолитической желтухе кожные покровы становятся лимонного цвета, каловые массы темнеют, зуд отсутствует, возникает плохое самочувствие, тошнота, слабость.
У пациентов с хроническим застоем желчи, кроме желтухи могут наблюдаться:
Ксантелазмы (образования на веках бледно-желтого цвета, которые возникают из-за отложения липидов),- Ксантомы (подкожные отложения холестерина),
- Сосудистые звездочки на кожных покровах,
- Асцит (наличие жидкости в брюшной полости),
- Симптомы портальной гипертензии,
- Сердечная недостаточность,
- Понижение массы тела,
- Повышение температуры.
О каких болезнях может свидетельствовать
Пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек может свидетельствовать о следующих заболеваниях:
- Гепатит А, В, С, D, E, F, G,
- Аутоиммунный гепатит,
- Цирроз печени,
- Желчнокаменная болезнь,
- Холецистит,
- Лептоспироз,
- Отравление,
- Новообразования или метастазы в печень,
- Синдром Жильбера.
Лечение
Для того чтобы избавиться от желтухи, необходимо устранить ее причину. В некоторых случаях (при механической желтухе) может понадобиться хирургическое вмешательство, при котором удаляют новообразования или желчный пузырь.
Для лечения других видов желтухи назначают лекарственные препараты:
Сорбенты: Полисорб, Энтеросгель. Они снимают интоксикацию, и выводят из организма избыточный билирубин,- Дезинтоксикационные растворы: Глюкоза, Рингер-Локка,
- Противовирусные препараты группы интерферона и рибавирина. Их назначают при гепатитах,
- Гепапротекторы: Эссенциале, Галстена, Карсил.
В качестве вспомогательных методов лечения, можно использовать народные средства (после предварительной консультации с врачом):
- Кора ивы. Для приготовления отвара, 50 г сухой, измельченной коры, залить литром воды и томить на медленном огне в течение 20 минут. Затем его необходимо процедить и принимать по 100 мл трижды в сутки, до исчезновения симптомов заболевания,
- Бессмертник. Для того чтобы приготовить средство 25 г сухого сырья заливают литром воды и ставят на небольшой огонь. Отвар должен томиться, до тех пор, пока половина его не выкипит, Затем его остужают и процеживают. Принимают такое средство по 25 мл, трижды в сутки, за полчаса до употребления пищи. Курс лечения месяц,
- Солома из овса. Две горсти овсяной соломы промыть, залить 2 литрами горячей воды и варить на небольшом огне, до тех пор, пока останется только половина отвара. После того, как средство остынет, его необходимо процедить и пить по 150 мл 3 раза в сутки. Готовый отвар хранить в холодильнике. Принимать его необходимо до тех пор, пока состояние не улучшится
Диета
Особое внимание уделяют правильному питанию, поскольку необходимо уменьшить нагрузку на печень. Питание должно быть дробным. Из меню исключают:
- При лечении ЖКТ-заболеваний питание играет очень важную роль!Жирную пищу,
- Жареные продукты,
- Острые блюда,
- Газированные напитки,
- Соленья и маринады,
- Копчености,
- Сдобные и свежие хлебобулочные изделия,
- Кислые ягоды и фрукты,
- Редис, бобовые культуры, грибы, шпинат,
- Крепкие рыбные или мясные бульоны.
В рационе пациента должны присутствовать:
- Сладкий некрепкий чай,
- Кисель,
- Компот из сухофруктов,
- Каши на разбавленном молоке или воде,
- Слизистые супы,
- Нежирный творог,
- Нежирное отварное мясо.
Желтуха при беременности
Причины желтухи у беременных:
Неукротимая рвота. Чаще всего наблюдается в перовом триместре беременности, в период токсикоза.- Акушерский холестаз. Причиной его считают застой желчи связанный с метаболизмом эстрогенов. Возникает в третьем триместре и сопровождается зудом кожи в ночное время, что приводит к нарушением сна. Может вызвать преждевременные роды или внутриутробную смерть плода. Лечение симптоматическое. В последнее время для этого используют препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсофальк, Урсосан).
- Острая жировая дистрофия печени. Заболевание редкое и возникает в результате накопления жира в печени. Обычно такая желтуха наблюдается в третьем триместре беременности. Болезнь опасная и может быть смертельной для матери и плода. В этом случае показано срочное родоразрешение.
У детей
У 60% новорожденных наблюдается желтуха!Практически у 60% новорожденных, в первую неделю после появления на свет наблюдается так называемая желтуха новорожденных. Обычно ее объясняют незрелостью печени малыша. В его крови повышается уровень билирубина, высвобождающего после распада гемоглобина. Печень новорожденного не успевает реагировать на столь интенсивный процесс.
Желтуха начинается на второй день после рождения, достигает своего пика через неделю и полностью проходит самостоятельно к третьей или четвертой неделе жизни ребенка. В этот период необходимо часто кормить малыша, чтобы его кишечник часто опорожнялся и билирубин удалялся из организма естественным путем.
При необходимости используют фототерапию (облучение синим светом), что способствует распаду билирубина в кожных покровах. Также ребенку могут назначить Хепель. Это гомеопатический препарат, который позволяет печени справляться с нагрузкой.
При первых признаках желтухи, нужно немедленно обратиться за консультацией врача.
(Пока оценок нет)
Загрузка...