Аппендицит – это воспаление червеобразного отростка (аппендикса) слепой кишки. Аппендикс богат лимфоидной тканью (лимфоциты клетки иммунной системы), принимает участие в защите отделов толстой кишки.
Дети чаще всего болеют в возрасте 9–12 лет. Аппендицит у детей в 30% случаев протекает типично, в 70% атипично (клиническая картина может напоминать другое патологическое состояние).
У детей до 3 лет отросток обычно располагается в правом подреберье, под печенью выше пупочного кольца.
У детей старше 3-летнего возраста (как и у взрослых лиц), аппендикс может находиться в следующих отделах:
- Правая подвздошная область (ниже пупка, классическое расположение),
- В правом боку эпигастрия, со стороны поясничного отдела (отросток сзади от прямой кишки),
- Лобковая область,
- Правое подреберье.
Точное топографическое расположение червеобразного отростка у ребенка можно определить при помощи УЗИ брюшины.
Как распознать аппендицит у ребенка
У детей разных возрастов патология характеризуется различными клиническими проявлениями. Распознать болезнь очень сложно, так как ребенок не всегда объективно может рассказать о своих ощущениях, указать место, где локализуется боль. Поэтому родителям важно внимательно следить за состоянием малыша.
У детей до 5 лет аппендицит проявляется следующими признаками:
Беспокойство,- Боль блуждающего, разлитого характера,
- Озноб, лихорадка (до 40 градусов),
- Полидипсия (жажда),
- Постоянная тошнота, многократная рвота, которая не приносит облегчения,
- Отсутствие аппетита,
- Диарея,
- Общая слабость, ребенок лежит, не реагирует на игры, развлечения.
У ребенка старше 6 лет диагностировать воспаление аппендикса легче, чем у детей младшего возраста, так как появляются специфические симптомы болезни.
Симптомы патологии у детей старше 6 лет:
- Снижение либо полное отсутствие аппетита,
- Интенсивный, непрекращающийся, схваткообразный болевой синдром, который может охватывать весь живот, усиливается при кашле, чихании,
- Тошнота, однократная рвота,
- Кишечные расстройства (диарея, запор),
- Гипертермия до 38 градусов,
- Вздутие живота,
- Язык сухой, обложен белым налетом, скудное слюноотделение,
- Ребенок принимает вынужденное положение, свертывается калачиком (ложится набок и прижимает колени к груди).
При атипичном течении аппендицита боль может локализоваться в спине, прямой кишке, в паху, над лобком, под ребрами, в области желудка.
Особенности симптоматики у детей
В отличие от взрослых, у детей есть симптоматические различия течения болезни:
- Внезапное начало заболевания, ночью ребенок может кричать, метаться в постели, хвататься за живот,
- При поглаживании живота, область, где локализуется аппендикс, становится напряженной,
- Если положить ребенка на спину, попросить согнуть ноги в коленях при этом надавливать подушечками пальцев на правый нижний участок эпигастрия и резко опустить, болевой синдром усилится,
- При ходьбе боль иррадиирует (отдает) в правую ногу и правую область эпигастрия,
- Характер боли неоднородный, она может быть ноющей, глухой либо острой, интенсивной. При смене положения тела боль может затихать (в положении на левом боку),
- В некоторых случаях ребенок может точно указать источник болевого синдрома.
Первая помощь
При возникновении тревожных симптомов, если ребенок жалуется на болезненность в животе, необходимо вызвать скорую помощь. До приезда врачей следует выполнять следующие рекомендации:
Уложить ребенка в постель, придать удобное положение телу, чтобы облегчить боль,- Расстегнуть стесняющую одежду, проветривать помещение,
- Приложить к правому боку живота полотенце, смоченное в холодной воде,
- Нельзя давать лекарственные средства (обезболивающие, слабительные, активированный уголь, так как они смазывают симптоматику, что усложняет диагностику болезни), делать клизмы, прикладывать грелку в область живота (тепло усиливает распространение воспалительного процесса, клизма усиливает давление, что может привести к разрыву органа),
- Запрещено кормить ребенка. Для утоления жажды можно дать малышу воду в минимальном количестве либо увлажнять язык и губы смоченной марлевой салфеткой,
- Не применять никаких травяных ванночек, методов нетрадиционной медицины.
(Пока оценок нет)
Загрузка...