Среди многообразия паразитарных заболеваний, особенного внимания заслуживает описторхоз. Симптомы и лечение у человека и плотоядных животных, зависят от стадийности инвазии (заражения) и концентрации глистов в организме. Запущенная болезнь провоцирует развитие печеночной декомпенсации, онкологических опухолей поджелудочной железы, печени, холангиокарциномы (рак желчных протоков).
О гельминте и способе инфицирования
Описторхи, иначе кошачья двуустка – это гельминты, поражающие органы гепатобилиарной системы. Они являются представителями класса плоских червей, типа трематод или дигенетических сосальщиков. Половозрелая особь достигает в длину около 1,8 см, по ширине – не более 0,2 см. Для поглощения питательных веществ описторхис использует две присоски (брюшную и ротовую), расположенные на соответствующих участках тела паразита.
Пищеварительная система включает:
Гельминт имеет мужские и женские половые органы, и является гермафродитом. В человеческом и животном организме глист делает кладки яиц (достигающие 1 тыс. штук), внутри которых живет мирацидий (личинка). Несозревшие свежие яйца опасности не представляют.
Для того, чтобы двуустка стала заразной, ей нужно пройти две стадии развития:
Зараженная рыба попадает на стол к людям. При некорректной кулинарной обработке рыбы, метацикария становится обитателем ЖКТ человека. Под воздействием пищевого сока, оболочка личинки растворяется, и она перебирается в желчные протоки, печень, желчный пузырь и поджелудочную железу. Приблизительно через месяц полноценный описторх способен к откладыванию яиц, для начала нового цикла.
Основной источник заражения – рыба. Наиболее опасными считаются представители семейства карповых. Сырая, неправильно посоленная, недостаточно обработанная термически рыба становится причиной описторхоза. Цекарии не гибнут в холоде, поэтому, заморозка рыбы инфицирование не предотвращает.
В человеке гельминт может жить от нескольких месяцев до нескольких десятилетий, истощая гепатобилиарную и иммунную систему, перманентно отравляя организм выделяемыми токсинами.
Как проявляется описторхоз
С момента проникновения гельминта в организм до проявления симптомов заболевания проходит порядка трех недель. После адаптации двуустки в области гепатобилиарной системы, личинки приступают к энергичному размножению. Этот процесс является толчком к проявлению у человека признаков описторхоза.
На интенсивность проявлений паразитарной инвазии влияют:
Кроме того, развитие заболевания зависит от диагностированных хронических патологий органов пищеварительного тракта.
Болезнь описторхоз классифицируется:
В исходном этапе инвазии доминирует симптоматика общей интоксикации организма.
Характер заболевания
Симптоматика гельминтоза по степени тяжести:
Форма инвазии по месту локации
Симптомы при описторхозе тифоподобной формы связаны с тяжелыми аллергическими и интоксикационными реакциями на производные глистов (токсины):
Постоянное беспокойство больному доставляет зудящая сыпь при описторхозе данной формы.
Гепатохолангитическую форму болезни характеризуют:
По результатам биохимии крови определяется резкое отклонение в показателях печеночных ферментов АЛТ, АСТ, билирубина, Альфа-Амилазы, щелочной фосфатазы.
Дыхательный вариант инвазии проявляется следующими признаками:
Дыхательная форма составляет 30% от всех случаев. Основным осложнением является развитие бронхиальной астмы.
Гастроэнтероколитический описторхоз, прежде всего, связан с симптоматикой заболеваний ЖКТ.
Пациент испытывает сильные болевые ощущения, характерные:
Пациент жалуется на болезненное и затруднительное пищеварение, часто отказывается от еды. Интенсивное опорожнение кишечника (диарея) может привести к обезвоживанию, развитию судорожного синдрома.
Стадии заболевания
Острый описторхоз проявляется комплексом симптомов:
Признаки острой формы описторхоза легко спутать с кишечным гриппом.
При хроническом описторхозе на организм оказывают влияние взрослые особи описторхов, откладывающие яйца. Симптоматические проявления вызваны:
Симптомы схожи с хроническими патологиями гепатобилиарной системы (холецистит, холангит, гепатит) и заболеваниями ЖКТ. При наличии хронических болезней, глистную инвазию нередко принимают за экзацербацию (обострение).
Больного беспокоят:
Кожные высыпания при описторхозе хронической формы внешне напоминают псориаз. В местах скопления сыпи, нередко, возникает отечность.
Дополнительно
Симптомы описторхоза у мужчин выражены слабее, чем у женщин. Это связано с особенностями менструального цикла. Месячные становятся болезненными и более длительными. В климактерический период глистная инвазия переносится особенно тяжело.
Диагностика
Без предварительных лабораторных анализов и аппаратных обследований, установить наличие паразитов нельзя.
Для диагностики описторхоза у взрослых и детей используются:
При подозрении на описторхоз, в обязательном порядке назначается исследование содержимого двенадцатиперстной кишки (анализ желчи), посредством дуоденального зондирования.
Лечение
При терапии описторхоза последовательно применяются медикаменты следующих групп:
Противогельминтные препараты подбираются индивидуально, в зависимости от стадии заболевания и наличия хронических патологий.
Основными медикаментами для эрадикации (уничтожение) глистов являются:
В отдельных случаях назначается антибактериальная противовоспалительная терапия (антибиотики широкого спектра действия)
Рацион
Во время лечения глистной инвазии, и в восстановительный период необходимо соблюдать диетический рацион.
Основные правила питания:
Категорически запрещается употребление алкогольных напитков.
В качестве вспомогательной терапии используются отвары лекарственных трав (артишок, расторопша, тысячелистник, зверобой).
Описторхоз чрезвычайно опасен возможными осложнениями. При сомнительной симптоматике, необходимо обратиться за врачебной помощью. При своевременной диагностике и лечении прогноз благоприятный.