Такая травма, как вывих бедра, происходит нечасто – всего 5% случаев на общее количество данной категории травмы. Тем не менее, явление это довольно сложное и неприятное. Спровоцировать его может сильное травмирующее действие, совершенное на высокой скорости. Это может быть ДТП, спорт, падение с высоты, то есть, все то, что создает экстремальные условия для человека. Вывих бедра провоцирует резкую боль, деформирование тазобедренного сустава и нарушение должного уровня подвижности в нем.
Уточнить диагноз можно при помощи рентгена, реже врач отдает предпочтение МРТ. Лечение вывихов бедренной кости заключается в их вправлении и фиксировании сустава сроком до месяца. Реабилитация предполагает активное применение лечебной физкультуры, физиопроцедур и массажа. Вывих может быть задним и передним, причем первый встречается значительно чаще. Спровоцировать его может резкое сгибание или вращение бедра во внутреннюю сторону. Классификация задних вывихов включает седалищный и подвздошный.
Данное нарушение может встретиться и у новорожденных. Возникает оно вследствие неправильного внутриутробного развития. Патология имеет широкую степень распространенности, но при условии своевременного обнаружения и правильного лечения сустава полностью возвращается к своим функциям. Без лечения ребенку в дальнейшем грозит хромота и прочие нарушения походки. Вывих бедра у новорожденных – это далеко не самая сложная проблема, тем не менее, она требует решительных действий.
Симптомы
Симптомы вывиха бедра различны, зависимо от типа повреждений. Но есть и общие черты. В первую очередь, вывих бедра провоцирует серьезные болевые ощущения. Наблюдается деформация и неестественное положение поврежденной конечности. Если вывих задний, то нога согнута и повернута коленом во внутреннюю сторону. Чем больше согнута нога, тем выше вероятность того, что это седалищный вывих. Нога согнута слабее, если вывих подвздошный.
Тазобедренный сустав требует бережного к себе отношения. Смещение может быть совершенно незначительным, но болезненность при малейшем движении будет очень высокой. Свершить более активное действие будет вообще невозможно.
Передний вывих бедра характеризуется отведением конечности в сторону и ее поворотом наружу. Конечность подгибается как в бедренном, так и в коленном суставах. Если вывих произошел непосредственно в бедре, может произойти отрыв небольшого участка вертиговой впадины.
Бывают случаи, когда обламывается хрящ навершия бедренной кости. Задние и нижние травмы бедра нередко сопровождаются сильным ушибом седалищного нерва. Резкие боли, которыми характеризуется травма, вызваны сдавливанием прилежащих нервов и сосудов.
Застарелый вывих бедра проявляется не столь выраженной симптоматикой, болезненность со временем уменьшается. Описываемое повреждение нередко соседствует с переломами, поэтому точный диагноз можно поставить лишь при прохождении полного обследования при помощи рентгена. Первая помощь: обездвиживание, введение обезболивающего, транспортировка в травмпункт.
Причины
Задний вывих бедра – типично автомобильная травма, но могут быть и другие причины. В любом случае, это результат непрямой травмы, которая приводит к тому, что бедренная кость получает роль своеобразного рычага, который воздействует на весь тазобедренный сустав. Передний вывих образуется в результате падения с высоты на согнутую, отведенную ногу. Наиболее подвержены травмам люди в пожилом возрасте.
Диагностика
Диагноз «вывих бедра», как правило, спорных моментов не вызывает. Тем не менее, для уточнения положения бедренной головки и исключения возможных костных повреждений, следует провести рентген. В тех редких случаях, когда диагноз вызывает сомнения, проводится МРТ.
Лечение травмы
Вправление вывиха бедра проще, чем это может показаться, но требует общего наркоза. Врач с максимальной скоростью ставит сустав на место, после чего производит фиксацию. Реабилитация требует проведения ЛФК и физиотерапевтических процедур.
Важно отметить, что травма сопровождается рефлекторным сокращением мышц ноги и ягодицы. У взрослых мышцы толще, чем у детей, поэтому и зажимаются сильнее.
Лечение может проведено лишь в том случае, если эти мышцы будут расслаблены. Снять напряжение помогут миорелаксанты. Скелетное вытяжение следует носить не менее 3-4 недель. После его снятия пациент в течение полутора недель использует костыли.
При нарушении хряща, что нередко сопровождает травму, возникает артроз, являющийся катализатором его деформации. Данное явление носит название коксартроз. Подобные ситуации нередко требуют удаление тазобедренного сустава с последующим протезированием.
Вывихи бедра у новорожденных лечат двумя методами: консервативным и хирургическим. Первый вариант используется, в случае если диагноз поставлен правильно и вовремя. Тогда просто накладывается шина, удерживающая ножку в правильном положении.
Вправление бедренной головки новорожденных производится довольно медленно, чтобы не нанести ребенку травму. Любые силовые воздействия недопустимы, поскольку очень легко повредить навершие бедра и другие суставные ткани. Чем раньше начато лечение, тем выше вероятность того, что травма пройдет без последствий.
Консервативное лечение вывихов бедра у новорожденных начинают с первых дней жизни. Тем не менее, данная методика применима и для более взрослых детей от года. Однако этот период уже считается запоздалым, поскольку меры необходимо принять в первые три месяца жизни ребенка.
Как не допустить травму
Вывих бедра можно предотвратить, если соблюдать правила безопасности, как в повседневной жизни, так и при занятиях спортом. Именно поэтому спортсмены используют надежные средства протекции. Старайтесь обходить скользкие и мокрые поверхности. Полное восстановление и реабилитация занимают 2-3 месяца. Время может быть увеличено, если присутствует перелом. Тогда пациент будет вынужден ложиться длительное вытяжение скелета.
После того, как пациент отходил с костылями и тростью, лечение еще не закончено. Необходимо использовать препараты общеукрепляющего действия. Они будут влиять на костную ткань в общем. Также необходимо делать ряд упражнений, их подскажет специалист.
Поврежденную область бедра нужно беречь, поскольку теперь это слабое место. Неукоснительное соблюдение правил лечения и профилактики позволит не только быстро вылечить вывих, но и предотвратить возможные последствия.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
