Вывих плеча – травма, которая требует к себе должного внимания. Лечение должно быть своевременным. Уже через 1-2 недели после травмы осуществить вправление не представляется возможным, потому что сустав зарастает. Вправление свежего вывиха осуществляется под анестезией, после этого плечо фиксируется с помощью специальных средств.
В некоторых случаях проводится оперативное вмешательство, после которого также ограничивается подвижность сустава. Независимо от метода лечения плечевой сустав нуждается в периоде восстановления. Без реабилитации не обходится ни одна травма костей.
Главная цель реабилитации – восстановление функций сустава после вывиха. Для того чтобы укрепить все мышцы, необходимо выполнять определенные упражнения. Это в особенности важно для мышц, которые поворачивают плечо внутрь и наружу. В этих вопросах не обойтись без руководства квалифицированного специалиста, который поможет подобрать комплекс упражнений и покажет, как их выполнять.
Важно понимать, что самостоятельная реабилитация – путь к проблемам. Если пострадавший человек, не посоветовавшись, будет выполнять обычные упражнения, которые укрепляют бицепсы, трицепсы и дельтовидную мышцу, есть угроза получения другой травмы. Такие упражнения являются силовыми, значит, существует вероятность, что произойдет нарушение в самом уязвимом месте.
Можно так проявить самостоятельность, что травматологический пункт станет самым посещаемым местом. Во избежание этого важно отбросить свою независимость или недоверие к врачам и следовать рекомендациям специалиста, который поможет сделать период восстановления успешным.
Общие сведения об ЛФК
Использование методов ЛФК – неотъемлемая часть восстановительного периода. Лечебная физкультура при вывихе сустава плеча назначается с первого дня после того, как осуществилось вправление. При этом необходима надежная фиксация сочленения с помощью повязок, ведь именно благодаря этому поврежденные ткани восстанавливаются быстрее. Однако фиксация должна распространяться только на сустав плеча. В других сегментах руки нужно обязательно выполнять движения.
Разрабатывать плечевой сустав после вывиха нужно с помощью разгибания и сгибания пальцев, кисти, предплечья в локтевой зоне. Разработан специальный комплекс полезных упражнений.
- Сустав остается в неподвижном состоянии – при этом осуществляются произвольные напряжения конкретных мышечных массивов.
- Сокращения, сопровождаемые попытками совершить движение в неподвижном суставе, или активными движениями, которые разрешены. Эти упражнения осуществляются здоровой и больной рукой по очереди.
Эти методы ЛФК, используемые после вывиха, выполняются в течение нескольких недель, пока сустав неподвижен. После окончания этого срока показано ношение косыночной повязки.
Производятся действия, направленные на разработку мышц пояса плеча:
Основное условие, которое необходимо выполнять в процессе восстановления и выполнения комплекса упражнений ЛФК после вывиха – не убирать с предплечья косынку. После того, как снимается повязка, комплекс упражнений расширяется.
Сначала нужно поднимать пустую конечность. Когда выполнение движений не приносит никаких болезненных ощущений, в кисти помещаются гантели. Сначала их вес минимальный, увеличивать надо постепенно. Нельзя очень рано подвергать сустав высоким нагрузкам. Из-за этого может произойти вторичный вывих, он может стать привычным.
Мышечная деятельность руки при плечевом вывихе нарушается довольно сильно, потому что происходит повреждение мягких тканей. Иммобилизация не позволяет совершать полноценные движения. В связи с этим крайне необходимо начинать выполнять упражнения ЛФК своевременно.
После снятия повязки в выполнении ЛФК можно задействовать палку, мяч и прочие подходящие приспособления. Многие активные движения в ЛФК лучше выполнять в лежачем на спине состоянии, например, тянуть эластичный бинт, отводить согнутую поврежденную конечность.
Комплекс упражнений после плечевого вывиха
Комплекс упражнений после вывиха, который являются неотъемлемой частью эффективного лечения, можно разделить на три части:
Первые два этапа комплекса гимнастики составляют около 2/3 от всего времени занятий. Важно определить оптимальную физическую нагрузку, чтобы процесс лечения был эффективным. Выбрать ее можно с помощью измерения пульса. Нужно подсчитать его до начала занятий, после вводного, основного и заключительного этапов, а также через три минуты после упражнений. Пульс должен быть максимально большим в середине основного этапа, когда будут выполнены самые сложные упражнения. Через три минуты после гимнастики пуль должен стать нормальным, то есть, вернуться к исходной величине.
Все эти показатели необходимо записывать в специальный дневник, которые время от времени необходимо показывать инструкторы или врачу.
- Начальный этап выполнения комплекса движений длится с момента повреждения до окончания иммобилизации. На первом этапе следует поставить цель рассосать кровоизлияние и устранить отеки, если еще имеются переломы. Благодаря ЛФК психическое состояние человека становится лучше, так же, как и обмен веществ, состояние сердца и сосудов, системы дыхания.
- Следующий период длится с того времени, как была снята иммобилизация, до момента, когда восстановилось функционирование поврежденной кости. При выполнении движений исходные положения различные. Осуществлять действия нужно в среднем темпе. При этом половина времени отводится первым двум этапам, а другая половина оставшемуся этапу.
- Третий период позволяет полностью восстановить пораженную область и всего организма.
Как видно, восстановление функции сустава должно происходит постепенно, иначе лечение не будет иметь нужного эффекта. Ни в коем случае нельзя сразу после основного лечения начинать делать плечом обычные движения.
Если работа связана с физической нагрузкой, придется на время отказаться от нее, пока врач не разрешит приступить к прежнему образу жизни. Именно ранняя физическая нагрузка является одной из причин, по которой случается привычный вывих плеча. Поэтому лечение должно быть полностью законченным, а восстановительный процесс является его непременной частью.
Образец восстановительного комплекса
Комплекс упражнений должен подбираться индивидуально. Вот образец примерного набора движений в первые две недели постиммобилизационного этапа. При этом исходное положение – сидя на какой-то твердой поверхности, а конечность находится в повязке:
Примерно через две недели, сидя на стуле и держа руки на коленях, в занятия следует включать следующие упражнения (при этом косынку в период занятий нужно снимать):
Сидя на стуле и опустив руку вниз необходимо:
Такие упражнения необходимо повторять около двенадцати раз в среднем темпе, делая паузы, чтобы отдохнуть. Для того чтобы лучше расслабить мышцы в процессе выполнения упражнений, можно немного наклонить туловище в сторону травмированной руки. Лечебная гимнастика сочетается с занятиями в специальном бассейне.
Советы для эффективного восстановления после вывиха
Эффект от упражнений будет лучше, если при определенных показаниях будут выполняться физиотерапевтические процедуры и массаж. Физиотерапия не основана на использовании лекарственных препаратов, поэтому может быть назначена любому пациенту и даже тому, который имеет склонность к аллергии.
В связи с тем, что физические факторы оказывают положительное действие, на область плечевого сустава осуществляется прекрасный эффект. За счет этого выполнение упражнений в период лечения и реабилитации будет влиять еще лучше, так как физиотерапевтические процедуры активизируют защитные силы организма, биохимические процессы, укрепляют иммунитет. Благодаря всему этому лечение и восстановление проходят успешнее.
Массаж
Также обязательно применяется массаж. Его главная задача – улучшение процессов кровообращения пострадавшей области, благодаря чему уменьшается отек, укрепляются связки, предупреждается мышечная атрофия. Выполнение процедуры начинается через два или три дня после вправления.
Массаж выполняется легкими поглаживающими движениями, растираниями, точечными надавливаниями, щипающими действиями. Заканчивают массаж повторным поглаживанием. При выполнении движений массажиста не должно возникать боли. Делать массаж должен квалифицированный специалист, иначе можно навредить суставу.
Упражнения совместно с другими методами восстановления позволяют довести процесс лечения до конца, а именно это дает возможность предотвратить появление серьезных последствий. Если придерживаться всех рекомендаций, сустав заживет быстрее и его функции полностью восстановятся!