Панкреатитом называют заболевание поджелудочной железы, характеризующееся воспалением органа. По сравнению с острой формы панкреатита, хроническая отличается волнообразным течением, когда происходит чередование обострений заболевания с периодами ремиссии, при которых состояние пациента улучшается.
В этой статье вы узнаете, каковы симптомы заболевания, как лечить обострение хронического панкреатита, какие препараты и лекарства можно использовать, как правильно питаться и какой диеты придерживаться и многое другое.
Причины обострения хронического панкреатита
Чаще всего причинами обострения хронической формы панкреатита являются два фактора:
- Наличие нарушений в работе путей желчевыведения,
- Прием пациентом больших доз алкогольных напитков.
Другие причины, из-за которых заболевание может обостриться:
- Постоянное переедание,
- Частый прием алкоголя даже в малых дозах,
- Наличие избыточного веса,
- Курение,
- Лечение некоторыми медикаментозными препаратами,
- Постоянное употребление жирной пищи, особенно в большом количестве,
- Частые или постоянные стрессы,
- Наличие заболеваний инфекционного характера,
- Несоблюдение рекомендованной диеты.
Обострение хронического панкреатита при вышеуказанных симптомах происходит очень часто, перемежаясь короткими периодами облегчения состояния при правильном лечении. При этом симптомы обострения отличаются достаточно быстрым развитием, и состояние пациента ухудшается уже в течение первых суток, вынуждая его принимать препараты и прочие меры для облегчения проявлений.
Симптомы обострения
Заподозрить возникновение обострения панкреатита в хронической форме больной может по определенным симптомам, в частности, при таком состоянии появляется:
- Боль в области живота, имеющая размытую локализацию, которая в большинстве случаев значительно усиливается после потребления пищи и может отдавать в спину,
- Жидкий стул несколько раз в день, при этом в каловых массах имеется примесь жира,
- Горький привкус в ротовой полости,
- Рвота желчью, не приносящая больному облегчения и практически не контролируемая с помощью специальных медикаментозных средств.
Конечно, такие признаки могут возникнуть не только при обострении панкреатита в хронической форме, такие же симптомы могут быть и у других заболеваний системы пищеварения.
Но, как правило, если у больного обострение случается не в первый раз, он быстро понимает, что такие симптомы указывают именно на воспаление поджелудочной железы и старается сразу принять необходимые меры или обратиться к доктору за квалифицированной помощью.
Медикаментозное лечение и прием препаратов
Обострение панкреатита в хронической форме в большинстве случаев длится около недели при условии адекватного и своевременного лечения, а также соблюдения врачебных рекомендаций. Угрозу для здоровья и жизни человека представляют лишь особенно тяжелые состояния, требующие срочной госпитализации и принятия экстренных мер.
Основные цели медикаментозного лечения при обострении панкреатита в хронической форме заключаются в:
- Устранении болевого синдрома,
- Восстановлении в организме баланса солей и воды,
- Разгрузке поджелудочной железы с целью остановки прогрессирования патологического воспалительного процесса.
Если обращение пациента к врачу было первичным, то ему в большинстве случаев назначают противовоспалительные препараты нестероидной группы, которые позволяют достаточно быстро и весьма значительно снизить интенсивность воспалительного синдрома. Чаще всего с этой целью назначается Парацетамол, поскольку этот препарат практически не оказывает вредного воздействия на слизистые органов пищеварения.
В некоторых случаях принимать Парацетамол очень нежелательно, например, тогда, когда причиной обострения панкреатита или появления воспаления поджелудочной железы послужила какая-либо патология печени. В такой ситуации принимать Парацетамол не рекомендуется, поскольку препарат оказывает гепатотоксическое действие.
Если с помощью обычных НПВС устранить болевой синдром не удается, пациенту могут быть назначены анальгетики наркотической категории. В большинстве случаев больному назначается прием Трамадола в сочетании со вспомогательными препаратами ферментативной группы, например, Пангролом или Креоном, и спазмолитиками, такими как Папаверин или Дротаверин. Кроме этого, назначаются и ингибиторы протонной помпы, в том числе Рабепразол или Лансопразол.
Важным моментом при лечении является и восстановление баланса воды и электролитов, для чего пациенту проводится внутривенное вливание раствора глюкозы в концентрации 5% и физиологического раствора, содержащего 0,9% хлорида натрия.
Если у пациента наблюдается выраженнаягиповолемия, ему могут быть назначены и особые коллоидные растворы, например, Желатиноль или Реополиглюкин. При наличии кровотечений больному может быть введена эритроцитарная масса или цельная кровь необходимой группы.
Диета и питание
Первым делом больному при обострении панкреатита назначается голодание в течение 3-х дней, что необходимо для полноценной разгрузки поджелудочной железы, после чего он переводится на специальную диету, соблюдать которую потребуется в течение нескольких недель.