Фуросемид является одним из самых популярных мочегонных препаратов. Кроме того, что он достаточно быстро и эффективно действует, отличается средство невысокой ценой, что является его существенным преимуществом перед другими лекарствами этой группы.
Поскольку бесконтрольное применение Фуросемида может вызвать понижение уровня калия в организме, параллельно рекомендуется принимать препараты предотвращающие это.
Форма выпуска и механизм действия
Фуросемид выпускают в виде таблеток по 40 мг, 10 шт в блистере. В упаковке 5 блистеров. Или в виде ампул по 10 мг 2 мл.
Фуросемид относится к группе мочегонных средств. Он является петлевым диуретиком быстрого действия. Эффект от его применения короткий и сильный.
Эффект его связан с угнетением обратного всасывания натрия и калия, во всех участках почки.
Фуросемид эффективен как при защелачивании так и при закислении крови. Благодаря тому, что он расширяет периферические сосуды, Фуросемид снижает артериальное давление.
При приеме таблеток эффект наступает в течение часа и продолжается 4 часа. При внутривенном введении Фуросемида, наступление эффекта наблюдается через 20 минут. В этом случае препарат действует около 3 часов.
Показания к применению
- Отеки, которые появляются вследствие хронической сердечной недостаточности, или хронической почечной недостаточности,
- Острая почечная недостаточность (в том числе во время беременности и родов),
- Артериальная гипертензия,
- Отеки при проблемах с печенью.
Способ применения и дозировка
Таблетки принимают раз в сутки, утром, натощак в дозировке 40 мг (1 таблетка). Максимальная суточная доза 160 мг, ее разделяют на 2 или 3 приема. При тяжелой почечной недостаточности она может быть увеличена до 320 мг.
После исчезновения отеков дозу снижают до минимума, и делают перерыв между приемом препарата на 1 или 2 дня.
Раствор Фуросемида вводят внутривенно, медленно по 20 – 60 мг в сутки. Если необходимо, дозу можно увеличивать до 120 мг, в этом случае разделяя на 2 раза. Внутримышечно препарат вводят редко, при нецелесообразности других методов введения. Уколы Фуросемида делают не более 7 дней, затем пациента переводят на таблетки.
Побочные действия
При применении Фуросемида могут возникать следующие побочные эффекты:
- Со стороны метаболизма: нарушение электролитного баланса, обезвоживание организма, гипокалиемия, повышение уровня холестерина или креатинина в крови,
- Со стороны мочеполовой системы: увеличение количества мочи, повышение уровня натрия или хлора, задержка мочи, почечная недостаточность,
- Со стороны органов чувств: нарушение слуха или шум в ушах,
- Со стороны иммунной системы: крапивница, буллезный дерматит, анафилактические реакции,
- Со стороны пищеварительного тракта: острый панкреатит, тошнота, рвота, диарея,
- Со стороны сосудов: васкулит, тромбоз, понижение давления,
- Местные реакции: повышение температуры тела.
Противопоказания
Не рекомендуется применять Фуросемид:
- Препарат имеет противопоказания, будьте внимательны!При повышенной чувствительности к его компонентам,
- При гипокалиемии,
- При гиповолемии,
- При анурии,
- При отравлениях гепатотоксическими или нефротоксическими препаратами, вследствие чего развивается почечная недостаточность,
- Прекоматозные и коматозные состояния вследствие печеночной энцефалопатии.
Взаимодействия с другими препаратами
- Не рекомендуется совмещать Фуросемид с Гентамицином, поскольку это может стать причиной потери слуха,
- При одновременном приеме с нестероидными противовоспалительными средствами возможно уменьшение действия Фуросемида,
- При одновременном применении препарата и высоких доз цефалоспоринов, может возникнуть нарушение функции почек.
Особые указания
- При отсутствии эффекта от применения на протяжении суток, лечение препаратом необходимо прекратить,
- Во время лечения может возникать потребность в медикаментозном восстановлении уровня калия, для этого применяют препараты Аспаркам и Панангин,
- При длительном лечении Фуросемидом необходим контроль артериального давления,
- Препарат проникает сквозь плацентарный барьер, поэтому в период беременности его назначают только по жизненно важным показаниям, при этом необходим дополнительный контроль, над ростом и развитием плода,
- Препарат проникает в грудное молоко и может взывать угнетение лактации, поэтому на период лечения ребенка необходимо перевести на искусственное вскармливание,
- Поскольку при применении Фуросемида может резко понижаться давление, его с осторожностью назначают людям, управляющим транспортными средствами,
- Употребление препарата во время еды может нарушать его всасывание,
- Внутримышечно препарат вводят в редких случаях, если невозможно сделать внутривенный укол. Такое введение не оказывает положительного эффекта при острых состояниях,
- Не рекомендуется вводить Фуросемид в одном шприце с другими лекарствами.
Аналоги
Аналогом Фуросемида является Лазикс.