Мучаясь в поисках эффективного средства от пролежней, многие медики и обычные люди, которые столкнулись с данной проблемой, опробовали огромное количество различных средств и способов по борьбе с недугом. Но, к большому сожалению, на сегодняшний день вопрос остается открытым. В больницах каждый врач использует только тот способ, который, по его мнению наиболее эффективный.
Главная проблема, из-за которой не получается окончательно определится с методикой лечения пролежневых ран, кроется в том, что в результате долгого неподвижного лежания пациента происходит нарушение оттока крови в месте сдавливания тканей и сосудов. Так давайте же и мы попробуем разобраться, какой метод на сегодняшний день наиболее действенный.
Что такое пролежни и от чего они образуются?
Пролежневая рана – это застойные перемены в жировой подушке, которое сопровождается разложением тканей. Это происходит, когда выступающая часть кости соприкасается с твердой постелью, а кожные покровы и сосуды сдавливаются.
Если же больной долгое время находится в обездвиженном состоянии, жировые клетки рассасываются, из-за чего избежать застойных изменений невозможно.
Чаще всего пролежневые раны образуются в таких местах:
- Если человек находится на спине – раны образуются на пятках, крестце, лопатках, седалищном бугре, затылке, локтях.
- Если больной долго лежит на боку – раны возникают на бедре, колене и лодыжке.
- В положении на животе – в области лобка и скул.
Бытует мнение, что такие раны образуются после чрезмерного увлажнения, либо наоборот, пересушивания эпителия. Из-за этого отшелушивается роговой слой дермы, который играет роль «защитника». Под этим слоем находится легко повреждаемая кожа, чрезмерное воздействие влаги на которую, приводит к занесению и распространению инфекции. Также, усугубляет данный процесс нарушенный отток крови в месте, которое подвергается чрезмерному длительному давлению.
Как избавиться от пролежней?
Для лечения пролежней и их профилактики, для лежачих больных, используют специализированные мази и пластыри, которым под силу поддерживать необходимый уровень влажности. Это помогает избежать чрезмерного увлажнения кожи, а также сухости эпителия.
Сегодня можно встретить специализированные пленки, которые накладывают на место сдавливания лежачим больным. Они помогают справиться с чрезмерной влажностью и не препятствуют воздухообмену. В составе таких средств находится спирт, который предотвращает попадание и последующее развитие инфекции на кожных покровах. Также данная пленка помогает избавиться от инфильтративной жидкости, которая находится в раневом содержимом.
Медики с многогодовым опытом советуют перед тем, как накладывать защитную пленку, обрабатывать кожу противогрибковой мазью. Как утверждают дерматологи — не стоит бороться с пролежнями йодом, либо бриллиантовым зеленым. Такие своеобразные пигменты содействуют скорейшему затягиванию верхних тканей, после чего в более глубоких слоях дермы начинаются гнилостные изменения.
Хочется сделать акцент на том, что во время заживления пролежневой раны, образуется налет белого цвета, который ни в коем случае не нужно протирать спиртом либо перекисью водорода. Чтоб его снять достаточно использовать отвар растений с противовоспалительным действием, например ромашку либо зверобой. Если же в пролежневой ране есть гной, нужно приложить к ней компресс, смочив его в физ.растворе.
Как эффективно лечить пролежневые раны?
Для эффективного лечения пролежневых ран необходимо придерживаться трех главных принципов, а именно:
- Позаботьтесь об избавлении от мертвой ткани.
- Восстановите снабжение крови к пораженному участку тела.
- Проведите мероприятия для скорейшего заживления раны.
Восстановить процесс кровоснабжения у лежачего пациента – дело не из легких, но это необходимо. Для этого на протяжении дня нужно менять положение тела.
Если же использование пластыря, различных мазей и компресса не помогают решить проблему с омертвевшими тканями, удалить их придется только с помощью хирурга. Его действия будут базироваться на цели вскрыть гнойники, дренировать рану и очистить ее. Затем будет проведена обработка антисептиками и обеспечен доступ к поврежденному месту снаружи.
Если же больной находится дома, избавиться от омертвевшей кожи поможет только специализированная мазь или народная медицина. Также можно использовать антибактериальные, антиэкссудативные и ранозаживляющие медикаменты с серебром.
Антибактериальные препараты для избавления от пролежней используют через 7-14 дней после применения антиэкссудативных. Большая часть медиков отдают свое предпочтение антибактериальному крему «Фузикутан», которым обрабатывают место пролежня 3 раза в сутки.
Чтоб избавиться от зараженного содержимого из раны, лучше использовать «Деласкин», который помогает «вытянуть» ненужную жидкую массу из глубины кожи. Компресс с данным веществом нужно прикладывать 7 дней. После этого стоит обрабатывать пролежень «Вульностимулином», который используется 2 раза в сутки, с промежутком в 6-8 часов.
Надеемся, что эта информация стала вам полезной. Но обратите внимание, что использовать вышеупомянутые средства следует с осторожностью, только после консультации с врачом. Ведь неправильно подобранная терапия может еще больше усугубить ситуацию.
Как использовать пластырь при лечении пролежней?
Пластырь – максимально эффективное изделие для постоянной защиты раны. Во время очищения пролежневой раны они помогают избавиться от гноя, а если использовать его каждый день – вы быстрее справитесь с трещинами на коже.
До того, как использовать противопролежневый пластырь, его разогревают в течении получаса в ладонях, такие манипуляции придают пластырю большей эластичности. Замена изделия должна проводиться не реже, чем через трое суток, ведь на нем адсорбируются частички омертвевшей кожи.
Если пролежневые раны слишком сухие, перед нанесением пластыря потребуется купить гелевый или пастообразный оксид цинка. Он будет содействовать быстрейшему затягиванию кожного покрова и не позволит образовываться мелким трещинам.
Пользоваться пластырями можно до того момента, пока под ним не начнем накапливаться жидкое содержимое в большом количестве. Такой экссудат из глубины раны должен полностью вывестись наружу, поэтому пролежень все время должен быть влажным. Также, для этого можно купить в аптеке специальный гель либо масло пихты.
Пластырь Granuflex. Особенности использования изделия
Грануфлекс Granuflex – это первый в мире коллоидный пластырь, применение которого позволяет обеспечить влажную среду в ране. Большое количество клинических испытаний подтвердило, что повязка позволяет добиться максимального комфорта для больных, а ее использование позволяет сделать процесс заживления поврежденного участка кожи более щадящим.
Сегодня в серии Granuflex разработана широкая линейка пластырей, которые можно использовать как при сухих ранах, с использованием специализированного геля, так и в труднодоступных местах (на крестце, пятке, локтях). Еще один вид – пластырь с серебром, которым обработаны края изделия. Такая конструкция позволяет контролировать размер раны, немного стягивая ее.
Также существует супертонкий пластырь, который используется для ускорения процесса эпителизации. В основе его разработки — обеспечить надежную защиту новообразовавшейся дермы, а также сохранить целостность кожного покрова.
Средняя стоимость на изделия от пролежней серии Granuflex приведена ниже в таблице.
Наименование изделия | Упаковка | Стоимость |
---|---|---|
Гидроколлоидная экстратонкая повязка: | 10х10см | От 185 руб. |
Гидроколлоидная повязка: | 10х10см | От 260 руб. |
Гидроколлоидная экстратонкая повязка | 15х15см | От 340 руб. |
Гидроколлоидная повязка: | 15х15см | От 438 руб. |
Гидроколлоидная повязка: | 15х20см | От 655 руб. |
Гидроколлоидная повязка: | 20х20см | От 750 руб. |
Гидроколлоидная повязка: | 20х30см | От 1295 руб. |
Такой лейкопластырь от пролежней можно использовать не только при язвах, но и при ожогах, кожных трансплантациях, поверхностных ранах. Пластырь может покрывать рану до недели, не более.
Благодаря множеству клинических исследований было доказано, что пластырь защищает кожу от проникновения таких вирусов и бактерий, как:
- Бактерии MRSA.
- Гепатит В.
- ВИЧ 1.
Безусловно, такая защита будет возможна исключительно в том случае, если пластырь не был поврежден и не протек. В противном случае гарантировать не заражение будет невозможно.
Также было замечено, что у более 80% больных с пролежневыми ранами уменьшились болевые ощущения. Пластырь обеспечивает надежную фиксацию, не наносит вреда новообразовавшейся дерме, безболезненно и легко удаляется, не повреждая раневое ложе.
Как мы уже говорили, пластырь можно использовать около недели, но на первых стадиях выздоровления, когда происходит их очищение, замену изделия стоит проводить чаще, иногда даже каждые сутки. Будьте готовы к тому, что после пары-тройки использований пластыря пролежневая рана может вырости в размере, ведь изделие содействует удалению мертвых тканей и клеток. Если же у больного пролежень достиг глубины более 5мм, необходимо купить пасту либо гель вышеупомянутой фирмы. Этими веществами наполняют полость раны, после чего накладывают пластырь или же можно попробовать пластырь Бранолинд.
Также по краям раны кожу можно обрабатывать цинковой пастой и использовать пластырь большого размера, чтоб охватить всю территорию пролежня. Старайтесь все время контролировать пораженный участок кожи, ведь пока не выйдет весь гной, пролежень должен находиться во влажности.
Только после полного очищения пролежня можно давать ему подсыхать. Чистое раневое место можно обрабатывать маслом пихты в неразбавленном виде. Также, для подсушивания, можно использовать йод или зеленку. Рана должна с некоторой периодичностью вентилироваться. Хочется тут же обратить ваше внимание на то, что если пролежень достиг кости – вмешательство хирурга неизбежно. В особенно сложных случаях требуется пересадка донорской кожи. Приготовьтесь к тому, что излечение от пролежневых ран может длиться месяцы. Поэтому, дабы не усугубить ситуацию, при малейшем намеке на пролежень необходимо принимать срочные меры:
- Чаще менять положение больного.
- Не допускать чрезмерного давления на «больной» участок кожи.
- Можно сделать из ваты либо бинта бублик, отверстие которого будет совпадать с диаметром пролежня, и подкладывать его под рану.
Не хочется вас пугать, но если не заниматься лечением пролежневых ран, гнилостные изменения кожного покрова могут добраться и до мышц, сухожилий, костей. В свою очередь это приведет к заражению крови, после которого летальный исход предотвратить не удастся.