Филяриоз представляет собой заболевание, которое развивается на фоне паразитирования в организме человека нитевидных червей. Эта патология относится к категории тропических заболеваний и имеет еще одно название «слоновая болезнь». Филярии могут передаваться здоровым людям от больных, а также от животных. Недуг передается в момент укуса определенных видов насекомых, которые являются промежуточными хозяевами паразита.
Что такое филяриоз
Согласно данным статистики на сегодняшний день во всем мире уже 120 миллионов человек заражены филяриозом. Из них более 40 миллионов больных стали инвалидами. К эпидемиологически неблагоприятным регионам паразитологи относят страны с тропическими климатическими условиями. На территории постсоветского пространства этот вид глистной инвазии встречается нечасто. В группе риска заболеть филяриозом находятся люди, которые посетили или планируют поездки в зарубежные страны.
Этому недугу подвержена как мужская, так и женская аудитория, независимо от возрастной группы и социальной принадлежности. Опасность заболевания заключается в том, что после заражения начинается продолжительный инкубационный период, который может растянуться на 18-ть месяцев. В этот временной промежуток глистная инвазия может ничем не выдавать своего присутствия, поэтому в большинстве случаев люди обращаются за медицинской помощью уже в момент прогрессирования филяриоза.
К характеристикам паразита можно причислить следующее:
- Филярии, симптомы которых в организме можно обнаружить спустя несколько месяцев, имеют длинное нитевидное тельце.
- Мужские особи в длину не превышают 4 см, а женские могут вырастать до 10 см.
- В диаметре эти паразиты достигают от силы 0,1 мм —, 0,5 мм.
- По структуре тельца этот вид гельминтов напоминает длинные ниточки, имеющие белый цвет.
- Поверхность тельца паразита защищена кутикулой, которая представляет собой очень оболочку, отличающуюся высокой плотностью.
- Под защитным слоем червя, на брюшке и на спинке, располагаются мышечные волокна. Они отвечают за процессы разгибания и сгибания тельца, которые осуществляются при передвижении.
- Внутренние органы гельминта заполнены жидкостью. Они представлены ЖКТ, который являет собой прямую, не имеющую извилин трубочку, начало которой берется в ротовой полости, а конец выходит в анальное отверстие.
- Личиночная форма глиста и взрослые особи червя питаются жирами и белками, которые растворены в лимфе.
- В организме своей жертвы гельминты этого вида могут паразитировать на протяжении 17-ти лет. За этот временной промежуток женская особь способна воспроизвести на свет более миллиона личинок.
Цикл развития червя
В качестве окончательных хозяев и источников заражения для таких паразитов как филярии являются:
Достигая половой зрелости, гельминты группируются в колонии. Переплетаясь тесно друг с другом, они формируют клубочки, в которых присутствуют особи, как женские, так и мужские. После завершения процесса спаривания женские особи воспроизводят не яйца, а живые личиночная форма глиста, которые имеют название «микрофилярии».
Если в организме человека поселился такой гельминт, то очень скоро в его подкожных капиллярах и в кровотоке будет присутствовать большая концентрация личинок. Продукты их жизнедеятельности провоцируют развитие реакций, имеющих аллергическую природу, проявляющихся в виде характерных высыпаний на покровах кожи.
На протяжении одних суток у больного может в крови несколько раз изменяться концентрация микрофилярий:
| Периодичные | Максимальная концентрация личинок выявляется в крови больного в ночное или дневное время суток. Все остальное время микрофилярии прячутся в глубоких сосудах, расположенных во внутренних органах |
| Непериодичные | На протяжении одних суток выявляется равномерное количество микрофилярий |
| Субпериодичные | В крови пациента личиночная форма глиста находятся на протяжении одних суток, но в определенные часы их концентрация существенно увеличивается |
Жизненный цикл паразита:
- Насекомое кусает больного человека. Во время всасывания его крови, в кишечник попадают и личиночная форма глиста этого гельминта. В данном случае насекомое выступает в качестве временного «хозяина» гельминта, в организме которого созревают микрофилярии.
- Личиночная форма глиста покидают кишечник и проникают в мышечные ткани временного «хозяина». Именно здесь они взрослеют и за это т временной промежуток успевают пережить две линьки.
- В организме насекомого микрофилярии созревают не более 10-ти суток. Для нормального течения данного процесса должны быть соблюдены определенные условия: влажность воздуха не должна быть меньше 60%, а температура не меньше 18 градусов.
- Насекомое, которое является разносчиком личинок гельминта, садится на покровы кожи человека. В момент, когда оно встромляет свой хоботок в эпидермис, микрофилярии его разрывают и попадают на поверхность кожи.
- Под кожные покровы личиночная форма глиста проникают через образовавшиеся во время укуса микроранки.
- Таким образом, микрофилярии проникают в кровоток. Здесь они переживают еще один процесс линьки, после которого трансформируются во взрослые особи. Этот процесс может затянуться на 18-ть месяцев.
- Половозрелые гельминты выбирают для места дислокации подкожную клетчатку, лимфасосуды и узлы. Также в качестве места обитания они выбирают веко, брюшную полость, органы зрения.
Симптоматика
У пациента, который был подвержен заражению, симптомы филяриоза проявляются в зависимости от стадии развития паразита:
| 1-я стадия, ранняя | Сразу после того как человека укусит насекомое, в его крови образовываются личиночная форма глиста. Эта стадия начинается спустя 90 дней после инфицирования и может длиться на протяжении 6-ти месяцев |
| 2-я стадия, носительства | Трансформация личинок в половозрелые особи длится в течение 2-7 лет. За этот временной промежуток в крови образовываются микрофилярии |
| 3-я стадия, закупорки | Это самая тяжелая стадия развития филяриоза. Достигнув половой зрелости, гельминты начинают закупоривать просветы лимфасосудов. В результате у больных развивается слоновость |
У каждой стадии развития филяриоза существует характерная ей симптоматика:
1-я стадия, ранняя | |
| Увеличиваются лимфаузлы | У больных выявляются увеличенные лимфаузлы, которые при пальпации не вызывают болевых ощущений. Это обусловлено тем, что на данной фазе узлы еще способны выполнять свои прямые функции. Они не только усиливают процесс выработки иммунных клеток, но и эффективно фильтруют лимфу, содержащую микрофилярии |
| Повышается температура | У пациентов развиваются лихорадочные состояния, которые являются реакцией организма на присутствие гельминтов. Поднимаясь, температура начинает активизировать иммунитет для борьбы с патогенными микроорганизмами |
| На покровах кожи образовываются высыпания | Гельминты в процессе жизнедеятельности выделяют токсины, которые провоцируют развитие патологических состояний, имеющих аллергическую природу. На покровах кожи больных образовываются покраснения, которые спустя короткий промежуток времени сходят, но на их месте остаются отеки, так как в этих местах нарушается процесс отведения лимфатической жидкости. Если на данной фазе пациент не пройдет медикаментозный курс терапии, то его эпидермис истончится |
| Приступы бронхита, имеющего аллергическую этиологию, и бронхиальной астмы | Такие приступы развиваются у больных, которые имеют максимально высокую чувствительность к аллергенам, выделяемым личинками червей. Их присутствие в организме провоцирует развитие рефлекторного кашля, спазмирование и раздражение в бронхах |
| Воспаляется суставная синовиальная оболочка | У пациентов в околосуставной капсуле наблюдается скопление жидкости. Образовывается скованность при движениях, развиваются болевые ощущения |
| Воспаляется семенной канатик и яички с придатками | С этой проблемой сталкивается мужская аудитория. Помимо скопления жидкости на мошонке возникает припухлость. Появление водянки свидетельствует о нарушении отведения лимфатической жидкости. Это обусловлено потерей функциональности лимфасосудами. Личиночная форма глиста проникает в семявыносящий проток, в результате чего воспаляется яичко |
| Воспаляются молочные железы | Когда микрофилярии добираются до молочных желез, в них развивается мастит. Грудь затвердевает, становится очень болезненной при пальпации и горячей |
2-я стадия, носительства | |
| Воспаляются лимфаузлы | В лимфаузлы больного проникают взрослые особи гельминта или его личиночная форма глиста, которые провоцируют развитие воспалений. Согласно статистике, чаще всего у людей поражаются узлы, расположенные в области паха и бедер. Они могут в диаметре достигать 7см. Это заболевание называется лимфаденит, оно имеет волнообразное течение. У больных при каждом приступе образовывается рвота, поднимается температура, возникает головная боль, развивается сильная слабость |
| Воспаляются лимфасосуды | У пациентов развивается лимфангит на фоне аллергического поражения стенок капилляров. Проникнувшие в сосуды филярии перекрывают в них просвет. В результате нарушается движение лимфы. При пальпации можно прощупать через кожные покровы, плохо функционирующие сосуды, которые становятся очень болезненными. На месте образования отека со временем происходит разрастание соединительных тканей |
| Разрываются лимфакапилляры | Из-за нарушения процесса отведения лимфатической жидкости у пациента сосуды переполняются жидкостью. Через некоторое время они не выдерживают давления и разрываются, а скопившаяся в них лимфатическая жидкость вытекает в рядом расположенные полости |
| Под кожными покровами скапливаются паразиты | В большинстве случаев местом локализации гельминтов является подкожная клетчатка. В ней образуются эластичные узелки, которые без особых усилий можно перекатывать под кожей. Чаще всего такие скопления обнаруживаются в области ребер, на нижних конечностях, на голове. Если они воспаляются, то на их месте образуются язвенные очаги, которые длительное время не заживают и оставляют после себя рубцы |
| Отдельные особи или колонии гельминтов можно обнаружить под кожей век. Они могут проникать как в конъюнктиву, так и в само глазное яблоко. В этом случае у пациента развивается воспаление, усиливается выделение слез, образовывается боязнь света. При любом движении глаз человек испытывает сильные болевые ощущения. Со временем может произойти атрофия нервных окончаний и наступит слепота | |
3-я стадия, закупорки | |
| Развивается слоновость | У пациента очень сильно увеличивается какая-либо часть тело. Как правило, из-за застоя лимфы страдают конечности не только нижние, но и верхние, веки, половые органы. Утративший функциональность орган способен увеличиться в размерах в десятки раз, при этом на его поверхности образовываются поперечные складки. На кожных покровах образовываются язвенные очаги, бородавки, папилломы. Эпидермис теряет свою эластичность, истончается, становится морщинистым. На коже образовываются пигментные пятна, развиваются лихорадочные состояния |
| Развивается хилурия | У больного обнаруживается в моче лимфатическая жидкость, которая приобретает белый оттенок, но к вечеру может становиться красной, из-за кровяных вкраплений |
| Развивается асцит | У больного лимфатическая жидкость начинает скапливаться в брюшном пространстве. При этом зачастую нарушается процесс дефекации, образовывается диарея, в испражнениях обнаруживается лимфатическая жидкость |
| Развивается пневмония | Если в легкие проникают гельминты, то в них начинаются воспалительные процессы |
| Образуются абсцессы | У пациентов могут образовываться полости, которые наполнены гнойными массами |
Лечение филяриоза
Лимфатический филяриоз очень сложно поддается консервативным методам лечения.
Специалисты ставят перед собой следующие задачи:
- Оказать медикаментозное воздействие на личиночная форма глиста, провоцирующие развитие реакций, имеющих аллергическую природу.
- Уничтожить взрослые особи червей.
- Устранить очаги воспаления.
- Удалить измененные гельминтами ткани.
При проведении медикаментозной терапии специалисты назначают больным следующие лекарства:
- Антипаразитарные средства: таблетки «Альбендазола», «Ивермектина», «Диэтилкарбамазин цитрата».
- Антигистамины: таблетки «Зодака», «Цетрина», «Лоратадина»,
- Глюкокортикостероиды: таблетки «Преднизолона».
- Антибиотики: таблетки «Доксициклина».
Если недуг перешел в третью стадию, то пациенту можно оказать помощь только хирургическим методом.
Профилактические мероприятия
Чтобы предотвратить развитие филяриоза, люди должны своевременно проводить профилактику этой паразитарной патологии:
- Необходимо перед поездкой за рубеж проводить вакцинацию.
- Во время заграничной поездки, особенно в экзотические страны, следует регулярно вести борьбу с насекомыми.
- Защитить себя от паразитов можно благодаря обработке кожных покровов препаратами, входящими в группу инсектицидов.
- После завершения зарубежной поездки каждый человек должен в течение пяти лет внимательно следить за самочувствием.
- При проявлении аллергической симптоматики необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для обследования.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
