Ах, эти бесконечные бюрократические танцы с Росздравнадзором! В 2026 году медицинские организации России получили своеобразные «письма счастья» через портал «Госуслуги». Нет, это не приглашение на вечеринку или скидка на очередной курс массажа — это предостережения о том, что где-то в недрах Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ) не хватает информации.
И если вы думаете, что речь идет о потерянных рецептах или забытых диагнозах, то вы почти правы — просто теперь это дело официально под контролем!
Представьте себе: клиники получают письма с намёком, что они могут нарушить лицензионные требования из-за отсутствия данных в Федеральном реестре электронных медицинских документов (РЭМД). Это как если бы ваш холодильник вдруг получил предупреждение от Санэпидемстанции за то, что там нет списка продуктов. А ведь все мы знаем, что холодильник – священное место для всех домочадцев: туда заглядываешь и надеешься найти хоть что-то съедобное.
Но вернёмся к серьёзным вещам.
Предостережение Росздравнадзора — это такой профилактический контрольный хлопок по плечу с посылом: «Парни, будьте аккуратнее!» Причём никакой административной ответственности за это не последует. Это примерно как когда бабушка говорит: «Не забудь надеть шапку», а ты решаешь — надевать или нет. Закон не требует ответа на эти предостережения, так что можно их принять к сведению и спокойно продолжать работать.
Хотя некоторые медорганизации предпочитают возражать — мол, мы тут ни при чём!
Если уж говорить о законодательстве, то согласно подпункту «е» пункта 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности (не пугайтесь цифр и букв!), лицензия обязывает размещать информацию в ЕГИСЗ согласно статье 91.1 Федерального закона № 323-ФЗ. Но вот хитрость: речь идёт именно о размещении информации в системе, а не об интеграции с мониторинговыми системами Минздрава. То есть если ваша клиника не подключена к супер-мега-сканеру Минздрава — это ещё не нарушение!
Главное — чтобы данные были доступны.
Порядок размещения данных прописан в Постановлении Правительства РФ от 09.02.2022 № 140 — звучит серьёзно и запутанно, но по сути всё сводится к тому, чтобы отправлять сведения вовремя и в полном объёме. Вот только полученные предостережения часто выглядят как загадка Сфинкса: непонятно, какая именно информация отсутствует и за какой период обнаружено нарушение. Это сродни ситуации из анекдота:
— Доктор, у меня болит голова!
— А где именно?
— Там.
— Где там?
— Там!
Так и с этими письмами: непонятно ни что конкретно нужно исправлять, ни когда.
Особое внимание уделяется подсистеме РЭМД — Федеральному реестру электронных медицинских документов. По приказу Минздрава России № 947н медицинская организация сама определяет список электронных документов для регистрации локальным актом руководителя.
То есть клиника может решать сама, какие документы подлежат учёту онлайн — свобода выбора прямо скажем редкая штука в нашей бюрократии! Представьте врача на собрании:
«Коллеги!
Предлагаю добавить к списку электронных документов ещё отчёт о количестве выпитого кофе за смену».
А главный врач задумчиво отвечает:
«Согласен… Пусть будет».
В итоге получается такая себе игра «Что? Где? Когда?» только в мире медицины и информационных систем.