Представьте себе: вы, значит, спокойно зашли на портал «Госуслуги», чтобы проверить свои медицинские дела, а там — сюрприз! Ваша карта сообщает, что вы прошли МРТ тазобедренного сустава в 4 часа утра в 15-й больнице у некоего доктора Козлова. Вот только вы и слышать ничего не слышали про это исследование, не говоря уже о том, чтобы добровольно вставать в такую рань и тащиться на томографию. Ситуация сродни тому, как если бы ваш холодильник сообщил вам, что вы съели торт, которого там никогда и не было.
Ну или как анекдот: «Доктор сказал мне пройти обследование. Я прошёл… мимо кабинета!» Вот так и получается — «проходишь» процедуру в бумагах, но по факту даже до дверей кабинета не дошёл.
Но давайте разберёмся: это не просто случайная ошибка уставшего врача или перепутанные даты. Нет-нет, это системная фишка нашего здравоохранения!
По данным опроса среди медиков (да-да, тех самых людей в белых халатах), более половины признались: у них регулярно вносят записи об услугах, которые никто и никогда не получал. Представьте себе врачей — они приходят на работу утром и думают: «Сегодня я поставлю диагноз пациенту… которого даже нет!» Или вот ещё забавная история из жизни больниц: однажды врач настолько устал от бумажной работы, что записал МРТ пациенту своего соседа по палате — чтобы хоть кто-то получил диагностику сегодня.
Почему же так происходит? Забавно, но дело вовсе не в желании врачей подзаработать лично (хотя кто знает).
Все эти фиктивные записи нужны для того, чтобы больница получила дополнительные деньги от фонда ОМС. Да-да, каждый приём и анализ оплачиваются отдельно — словно услуги мобильного оператора с тарифом «плати за каждое сообщение».
Только вместо сообщений — МРТ и анализы крови. Когда денег на лекарства и расходники катастрофически не хватает (а бюджет будто бы составляют люди с чувством юмора), приходится хитрить: добавить пару фиктивных процедур — и voilà! Бюджет поднимается.
Однако для пациента эта бухгалтерская магия может обернуться настоящей головной болью. Представьте себе ситуацию: вам ставят фиктивный диагноз или фиксируют ненастоящее обследование в вашей карте.
Потом приходит время лечиться серьёзно — а тут бац! Ваша медицинская история напоминает детективный роман с кучей загадочных эпизодов.
Может оказаться так, что из-за этих «фантомных» процедур вам откажут в нужном лечении или создадут проблемы при оформлении документов. Вспоминается анекдот про мужчину: «У меня аллергия на работу».
Так вот ваша карта может получить аллергию на правду!
И ведь процедура направления на МРТ строго регламентирована — без нужных подписей заведующего отделением и замглавврача туда просто так не попасть. А тут вдруг запись появляется сама собой! Как такое возможно?
Тут вступает в игру разрыв между реальным учётом и теми данными, которые отправляются страховой компании. Иногда врач или администратор вводит информацию о проведённой процедуре… которой вообще не было!
И система ОМС счастливо платит за эту невидимую услугу.
Что же делать обычному пациенту? Во-первых, стоит проверить свою историю на портале «Госуслуги» – заказать справку об оказанных услугах бесплатно (как говорится: бесплатный сыр бывает!).
Затем запросить копии спорных документов из своей амбулаторной карты – ведь закон даёт право требовать любые медицинские бумаги по письменному заявлению. Это как попросить у соседа расписку о том, что он действительно брал у вас сахар – только здесь сахар заменён МРТ.