Язвой желудка и 12 перстной кишки называют хроническое заболевание, характеризующееся возникновением дефектов на слизистой оболочке средними размерами 1 см и более. В период течения болезни выделяют стадии обострения (более часто наблюдаются осенью или весной) и ремиссии (фаза утихания симптомов).
Язвенная болезнь может возникнуть в любом возрасте, но чаще заболевание обнаруживается у 30-40-летних людей, причем более подвержены ему мужчины. По статистике язвы 12 перстной кишки встречаются чаще.
Причины
Развитие язвы происходит вследствие 2 основных причин.
- Инфицирование организма человека возбудителем заболевания бактерией Helicobacter pylori. Заражение может происходить в ряде случаев:
- Через предметы личной гигиены,
- При близком контакте (например, поцелуй),
- Совместное использование посуды,
Известно, что данный микроорганизм встречается почти у 60% населения, однако его избыточное размножение и развитие заболевания происходит лишь в определенных условиях,
- Высокая кислотность, развивающаяся в результате выделения значительного количества соляной кислоты, разъедающей слизистую оболочку органов с образованием дефектов (язв).
Выделяют ряд факторов, которые стимулируют размножение Helicobacter pylori или вызывают увеличение образования соляной кислоты, способствуя развитию заболевания.
- Стресс, нервное перенапряжение вызывает повышение выделения соляной кислоты,
- Наличие генетической предрасположенности к образованию язвенной болезни и высокой секреции желудочного сока,
- Этиловый спирт и никотин, кофеин стимулируют повышение кислотности,
- Некоторые хронические заболевания, включая гастрит, вызывают воспаление слизистой и способствуют развитию предъязвенного состояния с образованием дефектов,
- Нарушение режима питания стимулируют рост секреции соляной кислоты,
- Чрезмерное употребление в пищу кислых, острых и грубых продуктов питания вызывают повышенное выделение желудочного сока, образование воспалений и дефектов на слизистой поверхности органов,
- Длительное лечение медикаментами, включая нестероидные противовоспалительные средства (Аспирин, Ибупрофен), глюкокортикоиды (Преднизолон), оказывающими разрушительный эффект на слизистую.
Общие симптомы язвы
Клинические проявления заболевания возникают в основном в периоды обострения, которые происходят осенью или весной.
- Наличие тупых, режущих, колющих болей в верхней области живота или посередине (эпигастральная часть), которые могут отдаваться в левом подреберье:
- В желудке болевой синдром начинается через полчаса-час после еды и прекращается спустя 1,5-2 часа, что связано с его опорожнением,
- В области 12 перстной кишки болевой синдром развивается после еды спустя 1,5-2 часа в результате раздражения кислым содержимым желудка области повреждения слизистой оболочки.
Нередко боли при язвах могут отсутствовать или развиваются ночные боли, проявляющиеся из-за повышения секреции желудочного сока после ужина.
У ряда пациентов возникаю голодные боли, которые возникают вследствие длительного отсутствия приема пищи и снижаются почти после принятия еды.
- Диспепсические расстройства развиваются в основном при поражении желудка, реже 12 перстной кишки:
- Появление изжоги связано с попаданием в пищевод кислого содержимого из желудка и сопровождается болью,
- Тошнота или рвота возникают при появлении боли,
- Возникновение кислых отрыжек и запоров происходит вследствие большого образования соляной кислоты.
- Снижение массы тела пациента, которое наблюдается из-за страха приёма пищи, появления боли и диспепсических расстройств.
Виды заболевания
Выделяют несколько разновидностей классификации язвы 12 перстной кишки и желудка.
- По клинической форме различаются:
- Острая форма (диагностированная впервые),
- Хроническая форма заболевания.
- В связи с течением болезни:
- Латентное протекание,
- Легкое течение (с редким возникновением рецидива),
- Средней тяжести (1—2 раза в год происходит рецидив),
- Тяжелое течение (рецидивы бывают более 3 раз за год или продолжаются непрерывно, либо болезнь протекает с осложнениями).