Желчный пузырь (ЖП) – это вспомогательный (самостоятельно ничего не вырабатывает), полый орган, который является резервуаром для желчи, продуцируемой печенью. Имеет коническую, шарообразную или грушевидную форму, темно-зеленый окрас и тонкие стенки.
Строение желчного пузыря
Размеры ЖП:
- У взрослых: длина до 15 см, ширина не больше 5 см, вместимость до 60 мл,
- У детей до 10 лет: длина 5-7 см, ширина 2 см, вместимость до 25 мл.
Пузырь локализуется (располагается) в проекции нижней левой доли печени рядом с двенадцатиперстной кишкой в правом подреберье, но расположение может изменяться в зависимости от телосложения и возраста человека. Пузырь не прощупывается через брюшную стенку, является эластичным органом, который может растягиваться.
Стенка пузыря состоит из 3 слоев: серозной, мышечной и слизистой оболочки.
- Серозный слой (тонкая, рыхля соединительная ткань) покрывает пузырь под брюшиной и внебрюшинную поверхность,
- Мышечный (круговой слой гладких мышц) выстилает дно и область шейки пузыря,
- Слизистая мембрана (тонкая оболочка, образует множество складок) содержит слизистые железы, покрывает всю область пузыря, формирует клапан Гейстера (спиральная заслонка), сфинктер Люткенса (регулирует поступление желчи из пузыря).
ЖП не относится к жизненно необходимым органам, после удаления человек может жить полноценной жизнью.
Желчный пузырь состоит из следующих основных функциональных отделов:
- Дно (расширенный отдел),
- Шейка (суженная часть),
- Тело (средний отдел).
Кровоснабжение органа осуществляется при помощи пузырной артерии, лимфоотток происходит через лимфоидные узлы ворот печени и непосредственно через лимфоидную систему самой печени. Иннервация (нервные волокна) органа осуществляется печеночным сплетением, которое состоит из правого диафрагмального и левого блуждающего нерва.
Желчные протоки
Самый главный общий желчный проток образуется в результате слияния пузырного (отходит от шейки пузыря) и печеночных протоков. В свою очередь, общий желчный проток состоит из 4 отделов:
- Ретродуоденальный – располагается позади верхней горизонтальной области двенадцатиперстной кишки (дуоденум),
- Супрадуоденальный – локализуется над дуоденумом,
- Интрамуральный – в стенке вертикального отдела дуоденума,
- Ретропанкреатический – сзади от головки поджелудочной железы.
Протоки обеспечивают отведение желчи из печени в желчный пузырь, затем в дуоденум. Желчь двигается под воздействием секреторного давления печени, работы сфинктеров (клапанов), сокращения мышечной стенки ЖП и под влиянием тонуса самих стенок протоков.
Механизм выведения желчи следующий:
- Сокращение пузыря,
- Открытие пузырного клапана,
- Открытие сфинктера Одди,
- Приток желчи в дуоденум.
Функции желчного пузыря и желчи
- Накопление и концентрация (при хранении удаляет часть воды) желчи, которую пузырь «отдает» двенадцатиперстной кишке для переваривания пищевого комка. Пузырь обычно опустошается в момент, когда в желудок поступает еда,
- Участвует в образовании синовиальной жидкости, которая находится в капсулах суставов,
- Эмульгация жиров (расщепление жиров на более мелкие структуры),
- Активизирование фермента липазы, который принимает участие в переваривании жиров,
- Желчь очищает организм от токсических веществ,
- Регулирует водно-солевой баланс (метаболические процессы),
- Стимулирует моторную (двигательную) функцию тонкого кишечника,
- Желчь нейтрализует воздействие соляной кислоты, предотвращая ее поступление из желудка в тонкий кишечник,
- Принимает соучастие во всасывании микроэлементов, витаминов, белков и углеводов,
- Замедляет рост и размножение патогенной микрофлоры в кишечнике, препятствует гнилостным брожениям.
Болезни желчного пузыря
При нарушении работы пузыря могут сформироваться следующие патологические состояния:
- Дискинезия (расстройство двигательной функции),
- Желчнокаменная болезнь (формирование конкрементов – камней),
- Гипоплазия (уменьшение размеров органа),
- Новообразования желчного пузыря и протоков (злокачественные и доброкачественные опухоли),
- Острый и хронический холецистит (инфицирование пузыря),
- Перекрут пузыря,
- Удвоение органа, отсутствие полости (атрезия).