Спиронолактон

Одним из эффективных мочегонных препаратов является Спиронолактон. Основным его преимуществом перед другими препаратами является то, что он не выводит калий из организма, тем самым, предотвращая гипокалиемию.

Форма выпуска и механизм действия

СпиронолактонСпиронолактон выпускают в виде таблеток, по 25 и 100 мг. По 30 таблеток в блистере.

Спиронолактон относится к группе калийсберегающих диуретиков. Блокируя альдостерон, он препятствует задержке воды.

Также препарат понижает давление, в том случае если это необходимо. Мочегонный эффект наступает в течение 5 дней после того как пациент начал применять лекарство.

Показания к применению

Применяют Спиронолактон, при следующих заболеваниях:

  • Сердечная недостаточность (в том случае, если лечение другими мочегонными препаратами не дает положительного эффекта),
  • Эссенциальная гипертензия (заболевание, при котором повышение давления длительное и стойкое) при этом уровень калия в организме пациента понижен,
  • Цирроз печени, который сопровождается скоплением в брюшной полости большого количества жидкости – асцитом,
  • Цирроз печени, сопровождающийся отеками,
  • Гиперальдостеронизм первичный (состояние, при котором кора надпочечников вырабатывает избыточное количество альдостерона),
  • Отеки, причиной которых является нефротический синдром,
  • Гипокалиемия (недостаток калия в организме),
  • Профилактика недостатка калия у пациентов, которые принимают препараты из группы сердечных гликозидов.

Способ применения и дозировка

Дозу препарата назначают индивидуально:

  • При отеках, причиной которых становится сердечная недостаточность или нефротический синдром, рекомендуется начинать прием из дозы 25 – 200 мг, однократно или дважды. При применении более высоких доз, Спиронолактон нужно комбинировать с другими диуретиками,
  • При эссенциальной гипертензии, необходимо начинать с дозы препарата 50 – 100 мг. Лечение нужно продолжить в течение 2 недель, именно за этот период развивается максимальный терапевтический эффект. Затем доза Спиронолактона подлежит коррекции. Принимают его в комбинации с другими препаратами, понижающими давление,
  • При циррозе печени с асцитом или отеками, суточная доза препарата 100 мг. Максимальная суточная доза 400 мг,
  • При пониженном уровне калия в организме, Спиронолактон назначают по 25 – 100 мг раз в сутки,
  • Детям назначают по 1 – 3 мг/кг массы тела, в течение 5 дней, затем необходима коррекция дозы. Суточную дозу препарата можно разделить на 2 приема. Если ребенку менее 3 лет, и он не может принимать таблетки целиком, их следует измельчить и разбавить небольшим количеством воды.

Побочные действия

При применении Спиронолактона, могут возникать такие побочные эффекты:

  • При появлении побочных действий обратитесь к врачу!Со стороны кровеносной системы и сердца: агранулоцитоз, тромбоцитопения, аритмия, понижение давления,
  • Нарушения в работе эндокринной системы: гирсутизм,
  • Со стороны кожи и иммунитета: зуд, сыпь, эритема, анафилактические реакции, алопеция,
  • Со стороны мышц: судороги нижних конечностей,
  • Со стороны системы пищеварения: тошнота, рвота, сухость во рту, гастрит, диарея. В редких случаях язва желудка, боль в области желудка, желудочное кровотечение, нарушение функций печени,
  • Со стороны психики и нервной системы: спутанность сознания, головокружение, головная боль, сонливость, судороги, быстрая утомляемость, отсутствие менструации, доброкачественные опухоли грудных желез,
  • Со стороны мочеполовой системы: острая почечная недостаточность, нарушение эрекции, снижение либидо, болезненность груди, нарушение менструального цикла.

Противопоказания

Не рекомендуется принимать Спиронолактон в следующих случаях:

  • Повышенная чувствительность к его компонентам,
  • Почечная недостаточность, которая сопровождается замедленным образованием мочи,
  • Избыточный уровень калия в организме пациента,
  • Болезнь Аддисона,
  • Недостаток натрия в организме,
  • Обезвоживание,
  • Беременность,
  • Период лактации.

Взаимодействия с другими препаратами

  • Не рекомендуется принимать одновременно Спиронолактон с препаратами калия, ингибиторами АПФ, блокаторами альдостерона, поскольку это может спровоцировать повышение уровня калия в организме и привести к гиперкалиемии,
  • При одновременном приеме Спиронолактона с Фуросемидом, может возникнуть тяжелая почечная недостаточность,
  • При комбинации с другими мочегонными может существенно понизиться артериальное давление,
  • Психотропные препараты могут усиливать гипотензивное действие Спиронолактона,
  • При одновременном применении Спиронолактона с НПВЛ понижается эффективность препарата, при этом возрастает риск развития гиперкалиемии.

Особые указания

  • СпиронолактонПри применении Спиронолактона категорически запрещается употреблять алкоголь,
  • Не рекомендуется бесконтрольный длительный прием Спиронолактона в высоких дозах, поскольку опыт применения у животных показывает, что возможно развитие миелоидной лейкемии,
  • Независимо от количества выделения мочи, потеря массы тела при приеме препарата, за сутки не должна составлять более 1 кг,
  • Во время лечения, пациентам необходимо употреблять жидкость в достаточном количестве,
  • Нет достоверных данных о том, как препарат воздействует на плод, но исследования указывают на то, что препарат может изменять гормональный фон, поэтому применять его во время беременности и в период лактации не рекомендуется,
  • При применении препарата длительный период, необходимо регулярно контролировать уровень калия в крови,
  • В начале применения Спиронолактона не рекомендуется управлять транспортными средствами, а также выполнять работу, которая требует повышенной концентрации внимания,
  • В результате избыточного выделения мочи, может возникать сухость во рту, головная боль и расстройство зрения, а также резко падать давление,
  • При передозировке может возникать слабость, заторможенность, нарушение сознания. Специфического антидота нет, в тяжелых случаях показан гемодиализ. Также необходимо восстанавливать водно-электролитный баланс, и назначать диуретики выводящие избыточный калий из организма.

Аналоги

Аналогом Спиронолактона является Верошпирон.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский портал о заболеваниях, всё о лечении и профилактике, консультации и рекомендации врачей
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: