Дивертикул или дивертикулез толстого отдела кишечника представляет собой заболевание, при появлении и развитии которого в стенках кишки начинают образовываться особые выпячивания мешковидного типа, размер которых составляет около 1 – 2 см. Такие образования называют дивертикулами.
В основном дивертикулез наблюдается у людей пожилого возраста, проживающих в странах, имеющих высокий уровень жизни.
Причины дивертикула кишечника
В большинстве случаев причиной появления заболевания становится малое потребление человеком пищи растительного происхождения, например, тогда, когда человек начинает исключать из своего рациона свежие овощи и фрукты, заменяя их мясом, а также различными мучными изделиями и разнообразной выпечкой. Подобное питание приводит к появлению запоров, которые и способствуют возникновению дивертикул.
Кроме частых или постоянных запоров появлению дивертикул в отделе толстого кишечника способствуют и различные кишечные инфекции, в частности, дизентерия, постоянное интенсивное газообразование и метеоризм, частый прием слабительных средств, в том числе и относящихся к методам народной медицины. В плане слабительных особую роль играет их частый, необоснованный и бесконтрольный прием на протяжении длительного времени.
Классификация дивертикулов
Формы дивертикулов могут быть различными, например, заболевание может быть приобретенным или врожденным.
При врожденной форме недуга, как правило, имеются множественные образования, которые могут быть локализованы не только в толстом кишечнике, но иногда и в других органах. Нередко такие образования выступают и частью особого состояния, называемого врожденной триадой Сента, когда дивертикулы кишечника сочетаются с желчнокаменной болезнью, а также с грыжей пищевода.
Чаще всего встречается именно приобретенная форма дивертикул кишечника, которая с возрастом появляется практически у 80% людей. При этом форма дивертикулеза может быть разной, образования могут быть ложными, в том случае, если в них, в стенках выпячивания отсутствуют волокна мышц, или тракционными, если при этом развивается и спаечная болезнь
Нередко дивертикулы образуются в результате каких-либо травм или перенесенных (а также текущих) заболеваний кишечника.
Классифицируют недуг и по месту локализации, при этом различают образования в толстом и тонком кишечнике. Разделяют виды заболевания и по его течению, в частности, выделяют клинически явную, бессимптомную и осложненную форму.
Далее рассмотрим симптомы дивертикулы толстого кишечника, а так же методы и способы его лечения у взрослых людей.
Симптомы
В большинстве случаев заболевание в течение длительного времени никак себя не выдает, не доставляя человеку особых неудобств и не проявляя каких-либо признаков. Очень часто недуг обнаруживается случайно, например, при проведении общего обследования или диагностики других заболеваний.
При клинически явной форме дивертикулов у пациента могут наблюдаться боли в области живота, имеющие неопределенный характер, а также диарея хронического типа.
При клинически явной форме недуга очень часто возникают осложнения, что связано с явным нарушением работы кишечника, моторики его стенок, из-за чего практически постоянно происходит застой содержимого не только в самой кишке, но и в местах, где имеются выпячивания, что способствует значительному повышению давления внутри кишечника.
Повышение давления внутри кишечника практически всегда приводят к появлению высокого бактериального обсеменения, при котором в 1 мл жидкости может обнаруживаться более миллиона клеток. Также происходит и быстрое формирование каловых камней, а стенки кишечника в тех местах, где проходят сосуды, быстро истончаются.
При явной клинической форме заболевания образованные выпячивания кишечных стенок обычно вызывают боли в районе живота, локализующиеся в основном в его левой половине. Чаще всего боли возникают в момент дефекации, а после нее исчезают или становятся малозаметными, не причиняющими серьезного дискомфорта.
Важным симптомом клинически явной формы дивертикулов является неустойчивость стула, когда диарея чередуется с запорами или нормальным стулом без особых на то причин.
Если осмотреть каловые массы, можно увидеть, что они сформированы в шарики, которые окружены слизью. При этом пациент жалуется на сильный метеоризм, постоянное вздутие и частое отхождение газов в большом объеме.
Если застой содержимого кишечника имеет длительный или постоянный характер, то в стенках органа могут наступить изменения, которые в большинстве случаев необратимы. При таких факторах дивертикулез быстро переходит в более осложненную форму, называемую дивертикулитом. Происходит это по причине активизации кишечной флоры, что приводит к возникновению воспалительного процесса, который быстро приобретает хроническую форму.
Дивертикулит нередко приводит и к перитониту на местном уровне, при этом начинают образовываться спайки и свищи, которые соединяют между собой полость кишечника с кожей, мочевым пузырем, у женщин – с влагалищем. По этой же причине могут возникать (как симптом) и частые кровотечения, имеющие рецидивирующий характер.
Если в полости дивертикул имеется выраженный процесс воспаления, итогом может стать их перфорация, в результате чего содержимое кишечника начнет проникать в брюшную полость и образовывать межкишечный абсцесс. Симптомы этого состояния идентичны с острым аппендицитом, поэтому их нередко путают и, как правило, ошибка диагностики обнаруживается только в процессе проведения операции, когда и обнаруживается наличие дивертикул кишечника.
Диагностика
Заподозрить наличие этого заболевания у пациента совсем непросто, поскольку обособленных клинических симптомов у этого недуга нет. В большинстве случаев наличие дивертикул в кишечнике обнаруживается случайным образом, например, тогда, когда начинается поиск причин возникшей анемии и проводится обследование с целью исключения возможных опухолей кишечника.
Диагностикой дивертикулеза, как и многих других, затрагивающих систему пищеварения, занимается врач гастроэнтеролог, и если у него возникают подозрения на наличие этого недуга, пациент направляется на проведение некоторых исследований.
Исследование на дивертикулы включает в себя следующие процедуры:
- Проведение общего анализа крови, с помощью которого можно выявить наличие анемии и воспалительного процесса.
- Исследование кала на наличие возможной скрытой крови в каловых массах, которое позволяет выявить возможное внутреннее кровотечение.
- Бактериологический анализ кала и проведение копрограммы, с помощью которых можно диагностировать наличие дисфункции кишечника, бактериальное обсеменение и его уровень, а также нарушение пищеварения.
(Пока оценок нет)
Загрузка...