Трещины заднего прохода – это дефекты слизистой оболочки нижней части анального отверстия. В среднем трещина имеет толщину до 3 мм и длину до 2 см. Чаще всего патология формируется у мужчин в возрасте 30–50 лет.
Причины
К предрасполагающим факторам образования трещин относят:
- Хронический запор, диарея,
- Травмы,
- Ослабление мышц тазового дна,
- Воспалительные болезни толстой кишки (колит, энтероколит, геморрой),
- Эндоскопические обследования кишки (ректороманоскопия, колоноскопия),
- Неправильное питание,
- Гипотония (малоподвижный, сидячий образ жизни, длительное стояние на ногах),
- Беременность, роды,
Частый прием слабительных препаратов,- Анальный секс,
- Тяжелая физическая нагрузка,
- Глистные инвазии,
- Сдерживание позывов к акту дефекации,
- У детей – недержание каловых масс (энкопрез).
По характеру течения:
- Острая анальная трещина: формируется спонтанно,
- Хроническая форма: трещина не заживает больше 6 недель.
Симптомы
Острое течение анального разрыва
При острой форме патологии у пациента наблюдаются следующие клинические признаки:
Мучительный, интенсивный болевой синдром в начале акта дефекации, может иррадиировать (отдавать) в промежность, прямую кишку. Боль стихает через 10–15 минут после испражнения,- Спазм анального сфинктера (непроизвольное сокращение мышц),
- Капли алой крови на туалетной бумаге, в каловых массах,
- Зуд и жжение в области ануса, которые усиливаются во время ходьбы, длительного сидения,
- Запор из-за страха перед дефекацией.
Симптомы хронической трещины заднего прохода:
- Раздражительность, бессонница,
- Болевой синдром появляется после испражнения, носит тупой характер, боль может усилиться после продолжительного сидячего положения,
- Дискомфорт в анальном отверстии,
- Спазм сфинктера,
- Скудные кровянистые выделения,
- Выделение гноя из ануса.
Диагностика заболевания
Диагноз «анальная трещина» ставится на основании жалоб пациента, сборе анамнеза (образ жизни, питание, травмы), при осмотре (спазм анального отверстия), по результатам лабораторных исследований.
Диагностические обследования:
Кал на скрытую кровь,- Анализ кала на яйца глист,
- Колоноскопия – эндоскопическое исследование слизистой прямой кишки,
- Пальцевое обследование прямой кишки: отмечается уплотнение, болезненность, может быть кровотечение. При осторожном расправлении складок можно увидеть трещину,
- Аноскопия – исследование кишки при помощи аноскопа (трубки), который вводят на глубину 14 см, выявляют продольный разрыв слизистой,
- Ректоскопия – зонд с камерой вводят в кишку на 35 см, изображение выводится на монитор компьютера,
- Ирригоскопия – рентгенологическое исследование с бариевой взвесью: после принятия контрастного вещества производят серию снимков.
Методы лечения
Существует несколько методов лечения трещин, для лучшего результата лучше комплексное лечение. Точную дозировку препаратов и курс лечения должен назначать врач!
(Пока оценок нет)
Загрузка...