Геморрой – это патологическое состояние, которое характеризуется варикозным расширением вен, деформацией и растяжением геморроидальных сплетений в заднем проходе и прямой кишке. Чаще всего болезнь поражает лиц мужского пола в возрасте 30-50 лет. Про геморрой у женщин модно прочитать здесь.
Причины
К причинам формирования геморроя у мужчин относят:
Поднятие тяжестей, чрезмерная физическая нагрузка,- Запоры,
- Злоупотребление спиртными напитками, курение,
- Нетрадиционная ориентация (анальный секс),
- Гиподинамия (малоподвижный, сидячий образ жизни),
- Ожирение,
- Стрессы,
- Может сформироваться на фоне длительного интенсивного кашля (бронхит),
- Раковые новообразования в области малого таза,
- Нерациональное питание,
- Естественное старение организма,
- Генетическая предрасположенность.
Классификация
По характеру течения:
- Острая форма,
- Хроническая форма – характеризуется волнообразным течением (ремиссии, рецидивы).
Виды геморроя:
- Внутренний (подслизистый) – узлы воспаляются в анальном канале, не видны снаружи, расположены на стенках кишки,
- Наружный (подкожный) – узлы набухают непосредственно в прямой кишке, выпадают наружу,
- Комбинированный (смешанный) – сочетает в себе внутренний и наружный геморрой.
Стадии:
- 1 стадия – формирование шишек, болезнь протекает в латентной форме (бессимптомной), кровотечение возникает периодически,
- 2 стадия – узлы увеличиваются в размерах, выпадают, вправление происходит самостоятельно,
- 3 стадия – узлы не могут самостоятельно вправиться, возвратить на место можно при помощи пальцев,
- 4 стадия – узлы невозможно вставить на место, они постоянно кровоточат.
Симптомы геморроя
Клинические симптомы хронического геморроя зависят от стадии:
- При 1 стадии наблюдается незначительный дискомфорт, раздражение в области анального отверстия, на туалетной бумаге могут присутствовать капли крови,
- 2 стадия характеризуется ректальным кровотечением практически после каждого акта дефекации, возникает незначительный болевой синдром, зуд, жжение, появляются набухшие шишки,
- Не запускайте заболевание, обратитесь к врачу при первых же симптомах!3 стадия – болевой синдром, чувство покалывания при дефекации, кровь может быть со сгустками, ощущается присутствие инородного предмета в заднем проходе, геморроидальные узлы хорошо видны,
- 4 стадия – пастозность (отек), гиперемия (покраснение) вокруг анального отверстия, интенсивная боль при испражнении. Отмечается затрудненный акт дефекации (приходится тужиться), узлы становятся болезненны, постоянно кровоточат, с калом может выделяться слизь (говорит о воспалении).
Острая форма – различают 3 вида:
- Тромбоз без воспалительного процесса – узлы небольших размеров, плотные, эластичные, при прикосновении болевой синдром не выражен. Присутствует зуд, жжение, незначительный отек и покраснение вокруг ануса,
- Тромбоз с воспалением – выраженная отечность, гиперемия, болезненность носит острый характер, усиливается при ходьбе, в сидячем положении. При прощупывании шишек отмечается интенсивный болевой синдром,
- Тромбоз с воспалением подкожной клетчатки – задний проход интенсивно гиперемирован, отечен, пальпация невозможна из-за невыносимой боли. Видны синюшные, багровые воспаленные узлы.
Диагностика заболевания
Диагноз «геморрой» ставится на основании жалоб пациента, сборе анамнеза (наследственность, текущие заболевания, образ жизни), при осмотре (выпавшие геморрагические узлы, гиперемия, пастозность), по результатам лабораторных исследований.
Диагностические обследования:
Анализ кала на скрытую кровь,- Копрограмма – исследуют фекалии на наличие слизи, крови, фрагментов непереваренной пищи,
- Пальцевое обследование прямой кишки – прощупываются набухшие узлы,
- Аноскопия – в прямую кишку вводят аноскоп (трубку) на глубину 14 см, оценивают геморрагические узлы, состояние слизистой,
- Ректоскопия – на глубину 35 см вводят катетер, изображение выводится на экран компьютера,
- Колоноскопия – оценивают состояние стенок, наличие узлов при помощи эндоскопа (гибкая трубка),
- Ирригоскопия – рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества.
Методы лечения
Консервативное лечение (препаратами):
Ректальные свечи с противовоспалительным действием: гливенол, альгинатол, натальсид. Натальсид по 1 суппозитории 2 раза в день,- Флеботропные препараты – улучшают микроциркуляцию кровотока, повышают сосудистую эластичность: эсцин, детралекс, эскузан. Эскузан, по 1 таблетке 2–3 раза в сутки,
- Анестезирующие мази – снимают болевой синдром: ультрапрокт, гепарин, безорнил. Безорнил наносят после каждого акта дефекации и на ночь,
- Тромболитики – улучшают венозное кровообращение: троксевазин, троксетурин, проктоседил. Троксетурин наносят тонким слоем на пораженные участки трижды в день,
- Нестероидные противовоспалительные средства – снимают болезненность: нурофен, ибупрофен, спазмолгон. Спазмолгон, по 1–2 таблетке дважды за день,
- Ректальные суппозитории с адреналином, коллагеновые трубки (при кровоточивости): спонгостан, адроксон, берипласт. Берипласт, фибриновый гель, наносят на поврежденные кожные покровы 2 раза в день,
- Слабительные средства при запоре: форлакс, фитомуцил, осмоголь. Форлакс, по 1–2 пакетика 1 раз в сутки либо 2 пакетика однократно на ночь,
- Кровоостанавливающие средства: гемофобин, дицинон, этамзилат. Этамзилат, по 1–2 таблетке трижды в день,
- Микроклизмы с настоем трав (березовые почки, ромашка, кора дуба), микролакс.
Быстрое избавление от боли
При интенсивной боли в домашних условиях можно выполнить следующие процедуры для ее облегчения:
- Сидячие ванны с травяным настоем (клевер, крапива, листья лопуха) или слабым раствором марганцовки. Берут 1 ст. ложку травы на кружку горячей воды, отстаивают 30–60 минут, фильтруют и выливают в ванну с водой. Принимают ванночку в течение 15–20 минут, темпера воды – 36 градусов,
- Приложить лед к заднему проходу,
- Обмывать анальное отверстие холодной водой после каждого акта дефекации,
- Холодные примочки с отварами трав или водой.
Диета
Питание должно быть сбалансировано, богато витаминами, клетчаткой (грубым волокном). Принимать пищу дробными порциями, не меньше 5 раз в сутки в одно и тоже время. В сутки нужно выпивать не меньше 1,5 литра жидкости в чистом виде (вода).
Разрешенные продукты:
Ягоды, овощи, фрукты,- Молочнокислые продукты,
- Сухофрукты, орешки,
- Нежирное мясо, рыба, птица,
- Крупы, злаки,
- Постное печенье,
- Хлеб с отрубями,
- Вегетарианские супы,
- Шиповниковый отвар, зеленый чай, кисели, компоты из ягод.
Запрещенные продукты:
- Макаронные изделия,
- Жирное мясо, рыба,
- Острые, копченые, соленые, маринованные блюда,
- Шоколад, мороженое, кондитерские изделия,
- Сдоба,
- Черный хлеб,
- Приправы, специи,
- Щавель, капуста, бобовые культуры,
- Цельное молоко, какао, кофе,
- Газированные, спиртные напитки.
Народная медицина
Для лечения геморроя используют следующие рецепты народной медицины:
Чайную ложку травы чистотела заварить кружкой горячей воды, отстоять 60 минут, профильтровать. Принимать по ст. ложке 2-3 раза в день,- Ежедневно глотать по зубчику чеснока, который очищен от пленок,
- Ст. ложку подмаренника желтого заварить кружкой крутого кипятка, отстоять 2 часа, профильтровать. Пить по ¼ кружки 4 раза в день,
- Щепотку свежей травы мокрицы заварить 1/3 кружкой горячей воды, отстаивать 30 минут. Отжать траву, положить ее в тряпочку, которую следует приложить к анусу. Полученный настой принять внутрь.
Хирургическое лечение
При неэффективности консервативной терапии, при острой, запущенной форме назначают оперативное вмешательство:
- Инфракрасная фотокоагуляция – воздействие на узлы высоких температур. Тонкий световод (коагулятор) прикладывают к шишке на несколько секунд – возникает ожог, через пару дней узел отпадает,
- Склеротерапия – в геморроидальный узел вводят 5% раствор фенола в персиковом масле, через несколько дней набухшая шишка отпадает самостоятельно,
- Лазерное лечение,
- Радиоволны – рассекают ткани набухшего образования высокочастотными волнами,
- Легирование узлов при помощи латексного кольца – внутрь лигатуры (нить для перевязки сосудов) вдевают набухший узел, который отпадает спустя 10 дней,
- Трансальная резекция слизистой (метод Лонга) – удаляют небольшой участок тонкой кишки, набухшие узлы при этом подтягивают наверх,
- Геморроидэктомия (иссечение шишек) – удаляют часть слизистой над шишкой и убирают геморроидальный узел.
Осложнения
При отсутствии лечения могут возникать серьезные осложнения!
При отсутствии или неэффективном лечении у пациента могут сформироваться следующие осложнения:
- Кровотечение из прямой кишки,
- Тромбоз (застой крови),
- Парапроктит (острый или хронический) – гнойное воспаление окружающих тканей прямой кишки,
- Трещина анального отверстия,
- Постгеморрагическая анемия (малокровие после кровотечения).
(Пока оценок нет)
Загрузка...