Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – это обследование желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа. Ее проводят, для того чтобы оценить степень поражения органов желудочно-кишечного тракта, выявить патологии и оценить эффективность лечения.
Показания к процедуре
Врач может назначить процедуру фиброгастродуоденоскопию в следующих случаях:
Боль в области желудка после еды. Это может указывать на гастрит или язвенную болезнь,- Боль, возникающая по истечению нескольких часов после приема пищи. Они могут указывать на дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки),
- Частая отрыжка с неприятным запахом,
- Изжога, которая беспокоит больного в течение длительного периода,
- Вздутие живота,
- Быстрая потеря веса, без соблюдения определенных диет,
- Тяжесть при глотании,
- Частая рвота,
- Перед оперативным вмешательством, после которого требуется длительное и серьезное лечение,
- При подозрении на желудочное кровотечение.
Процедуру могут проводить не только для диагностики, но и для лечения:
- Для удаления инородного тела из полости желудка,
- Для удаления доброкачественных новообразований,
- Для введения лекарственных средств,
- Для электрокоагуляции кровоточащего сосуда,
- Для наложения лигатуры или клипсы при желудочном кровотечении,
- Для биопсии.
Что делать и не делать до обследования
Для того чтобы процедура прошла успешно, и ее было легче перенести, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- За 2 дня до проведения процедуры из рациона необходимо исключить: алкогольные напитки, жирную, соленую пищу, семечки, орехи, шоколад и крепкий кофе. Поскольку больной желудок не всегда хорошо справляется с перевариванием пищи, то ее остатки могут там находиться несколько дней и может мешать адекватной оценке состояния,
- Вечером накануне процедуры, необходимо поужинать до 18.00. Еда должна быть легкой и быстро усваиваться. Не рекомендуется употреблять салаты, лучше остановить свой выбор на печеных яблоках,
- Утром накануне процедуры, нельзя принимать пищу. Из напитков можно некрепкий чай с небольшим количеством сахара. Его необходимо выпить не менее чем за 2 часа до назначенного времени. Больных с сахарным диабетом, которым обязательно нужно завтракать, ФГДС проводят только в утренние часы,
- До проведения процедуры не рекомендуется употреблять лекарственные препараты в виде капсул или таблеток. Если же это является жизненно важной необходимостью, прием их нужно обсудить с врачом,
- При бронхиальной астме или ишемической болезни сердца, лекарства в виде спрея или таблеток которые рассасывают под языком необходимо принять до начала процедуры, сообщив об этом врачу,
- В день, когда проводят ФГДС, запрещается курить, поскольку даже одна выкуренная сигарета может спровоцировать увеличение количества слизи в желудке, что удлиняет период исследования, а также усиливает рвотный рефлекс,
- Подготовка к ФГДС очень важна, т.к. несоблюдение правил может повлечь неправильное проведение процедуры и повлиять на результатНеобходимо явиться не менее чем за 5 минут до начала процедуры. Для того чтобы она прошла успешно, человек должен успеть расслабиться,
- Необходимо сообщить врачу о любых видах аллергии (на лекарства, пищевые продукты, или иных видах),
- Не рекомендуется перед процедурой использовать духи,
- Одежда должна быть свободной. Перед тем как начать процедуру необходимо расстегнуть воротник и освободить ремень или другую сжимающую одежду. Это поможет уменьшить ощущение нехватки воздуха во время проведения ФГДС,
- Перед началом процедуры нужно снять очки и зубные протезы.
Что взять с собой на ФГДС
Лекарственные препараты, которые пациент принимает постоянно (возможно их потребуется принять до или после процедуры),- Амбулаторную карту,
- Данные предыдущих исследований, для определения динамики лечения,
- Данные предыдущей биопсии для уточнения показаний к повторному проведению процедуры,
- Ответы анализов,
- Сменную обувь или бахилы,
- Большое полотенце, которое хорошо впитывает жидкость (его необходимо сложить в целлофановый пакет).
Проведение
Фиброгастродуоденоскопию проводят с помощью специального аппарата – эндоскопа. Он представляет собой трубку с подсветкой, которую подключают к видеокамере и к монитору. Также ее могут проводить с помощью специальной оптической системы.
Пациента укладывают на левый бок, на кушетку. Руки его должны быть сложены на животе. Для того чтобы облегчить прохождение аппарата, не травмировать пациента и не повредить оборудование, ему в рот вставляют специальную пластмассовую капу, не дающую зубам смыкаться.
В качестве обезболивающего используют раствор Лидокаина, который брызгают на слизистые оболочки рта или снотворное средство на время проведения процедуры погружающее пациента в сон.
После того как обезболивающее средство подействовало, врач вводит трубку аппарата внутрь и проводит осмотр. Сама процедура может длиться от 5 до 15 минут.
Проведение ФГДС с биопсией
Часто проводится ФГДС с биопсией. Во время процедуры берется небольшой кусочек ткани для проведения гистологического исследования. Его отправляют в специальную лабораторию для проведения микроскопического изучения, которое позволяет выявить наличие атипичных клеток, отличающихся от здоровых.
(Пока оценок нет)
Загрузка...