Екатерина спрашивает:
Алексей Васильевич, здравствуйте! Может, вы мне поможете. Подскажите, что мне делать дальше. Мой диагноз: Посттравматический правосторонний коксартроз 3 ст.. с выраженным болевым синдромом. Асептический некроз головки правой бедренной кости. Комбинированная контрактура. Посттравматическая вальгусная деформация правого бедра. Остеартроз правого коленного сустава 2 ст. Разгибательная контрактура правого коленного сустава. Укорочение правой нижней конечности 3, 5 см.
В феврале 2016 года мне сделали операцию: сухожильно-мышечная пластика разгибательного аппарата правого коленного сустава с выделением из рубцовых спаек надколенника, сухожилия и мышечного брюшка четырехглавой мышцы. После операции прошло 8 месяцев, но швы бордовые и очень болят и жгут. Сделали УЗИ, вот заключение: «По наружной и внутренней поверхности бедра структура сухожилий m. vastus lateralis m.vastus medialis повышенной эхогенности, рубцово изменены, спаяны с кожей. Заключение: Эхопризнаки рубцовых изменений мягких тканей н/3 правого бедра.» Что можно сделать? Мазь «Контрактубекс», не помогает, чувствительности колени почти нет, т.е когда его задеваешь, я его почти не чувствую и покалывание идет по кожи, что это может быть? Сделали МРТ, были у невролога. Диагноз: посттравматическая нейропатия бедренного нерва, поясничный остеохондроз. Хроническая люмбоишиалгия слева. Заранее очень благодарна.
Ответ врача:
Из лечения могу посоветовать пройти курс физиопроцедур ( ультразвук с гидрокортизоном, лидазой, фонофорез калий йод, озокерит). В плане тазобедренного сустава планировать эндопротезирование тазобедренного сустава с восстановлением длины конечности.
На время до операции разгрузить сустав путем хождения на костылях, начать прием препаратов Диацерин или Прегабалин-рихтер по схеме, указанной в инструкции.